正确答案:

二甲双胍

题目：患者，男，50岁，口渴，饮水多3个月，形体中度肥胖，查空腹血糖7.0mmol/L，餐后2小时血糖12.0mmol/L。其治疗首选

解析：根据题干可诊断为2型糖尿病，应首选口服降糖药，双胍类降血糖药适应于肥胖或超重的2型糖尿病患者。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，42岁。发热1周经治疗，热势已减，现身倦乏力，口渴欲饮，大便秘结，舌红少苔，脉细略数。用药应选用的药物是（）

解析：生地黄的功效：清热凉血，养阴生津。玄参的功效：清热凉血，滋阴泻火，解毒散结。根据患者临床表现，可诊断为阴虚内热，故用生地黄和玄参养阴清热。

[单选题]患者男性，50岁。肝硬化腹水明显，1周前呕血，黑便。近日烦躁不安，经常用很多火柴点不着烟。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发颤抖。应首先考虑的诊断是（）

解析：肝性脑病又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

[单选题]患者，女，26岁。结婚2年不孕，月经先后不定期，23～56天一行，行经期3～7天，量少，色黯、有血块，经前乳胀，胸胁胀满，烦躁易怒，舌暗红苔薄白，脉细弦。妇科盆腔检查正常，基础体温连续测定4个周期均为单相，男方检查未发现异常。治疗应首选

解析：根据患者病情：月经先后不定期，23～56天一行，基础体温连续测定4个周期均为单相，提示：排卵障碍，应用氯底酚胺促排卵。经前乳胀，胸胁胀满，烦躁易怒，经量少，色黯、有血块，舌暗红苔薄白，脉细弦，一派肝郁气滞证，应首选开郁种玉汤。A项启宫丸用于痰湿内阻证，D项少腹逐瘀汤用于瘀滞胞宫证。

[单选题]患者，女，60岁。一年来每当劳累后出现低热，伴气短乏力，动则汗出舌淡苔薄白，脉弱。应属（）

解析：长期微热，劳累则甚，兼疲乏、少气、自汗等症者，属气虚发热。

[单选题]龟甲和鳖甲均可治疗的病证是（）

解析：鳖甲具有滋阴潜阳、退热除蒸、软坚散结的功效。主治肝肾阴虚证，癥瘕积聚，久疟疟母。龟甲具有具有滋阴潜阳，益肾健骨，养血补心，固经止崩的功效。主治阴虚阳亢，阴虚内热，虚风内动，肾虚骨痿，囟门不合，阴血亏虚，惊悸、失眠、健忘。所以龟甲和鳖甲均能治疗肝肾阴虚，虚风内动的病证。

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