正确答案: 以上都对
E
题目:男性,32岁。突然上腹刀割样疼痛2小时,迅速波及全腹,不敢直腰走路。查体:舟状腹,腹肌强直,有明显腹膜炎刺激征,肠鸣音消失,肝浊音消失。
解析:初步治疗措施为非手术治疗观察,在给出的方法中均正确,答案选择E。非手术治疗主要是通过胃肠减压,抗生素控制感染,待溃疡穿孔自行闭合,腹腔渗液自行吸收。非手术治疗应掌握严格的适应证:(1)穿孔小,渗出量不多,症状轻;(2)病人不能耐受手术或无施行手术条件者;(3)穿孔时间已超过24~72h,临床表现不重或已有局限趋势者(可能形成脓肿)。非手术治疗痊愈的病人应胃镜检查排除胃癌,根治幽门螺杆菌感染并治疗胃十二指肠溃疡病。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列有关前列腺癌诊断的说法哪些是正确的
前列腺癌常伴血清PSA升高
MRI可早期发现骨转移病灶
前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或B超引导下前列腺穿刺活组织检查
解析:CT和MRI对A期与B期前列腺癌的诊断价值不大,只能对C期、D期肿瘤显示其侵及至包膜外、精囊、膀胱颈以及发现盆腔肿大的淋巴结。有骨转移时,X线平片可显示成骨性(而不是溶骨性)骨质破坏。
[多选题]关于肝海绵状血管瘤的最危险并发症,叙述错误的是
胆管梗阻
压迫肺部引起呼吸困难
继发感染导致肝脓肿
肿瘤恶性变
解析:肝海绵状血管瘤的最危险并发症是肿瘤破裂导致腹腔内出血,本题答案选择ABDE。
[多选题]肺主治节的作用体现在( )
肺司呼吸
助心行血
调节水液代谢
调节气机
[多选题]患者女性,33岁,左颈部可触及肿大淋巴结,质地中等,边界清楚,轻微触痛,局部无红肿,患者有可能是哪些疾病( )
淋巴结反应性增生
霍奇金病
甲状腺癌
肺癌
解析:左颈部可触及肿大淋巴结,质地中等,边界清楚,轻微触痛,局部无红肿,患者有可能是淋巴结反应性增生、霍奇金病、甲状腺癌、肺癌。
[多选题]肝脏的脏面有"H"的切迹,下列叙述中哪些是正确的
从横沟到右切迹分出通向右半肝的血管和胆管
从横沟到左纵沟分出通向左半肝的血管和胆管
胆囊动脉通常是由肝右动脉发出
[多选题]胆管癌的病因包括
胆管结石
华支睾吸虫
先天性胆管囊状扩张症
原发性硬化性胆管炎
致癌物质
解析:胆管癌的病因包括胆管结石、华支睾吸虫、先天性胆管囊状扩张症、原发性硬化性胆管炎、致癌物质等。
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