正确答案:

应行双侧甲状腺全切除+患侧中央组颈淋巴清扫 术中应仔细探查患侧区域淋巴结有无肿大 术后应考虑行核素治疗 服用足够量的外源甲状腺素 定期复查甲状腺球蛋白

ACDEF

题目：患者男性，58岁，以"体检发现双侧甲状腺结节1年余"入院。PE：双侧甲状腺可触及多个质硬结节。双侧颈部未及肿大淋巴结。既往患者因"单纯二尖瓣、三尖瓣关闭不全、肺动脉高压"行二尖瓣、三尖瓣成形术。家族史：母亲因颈部肿物去世，原因不详。两妹妹于去年行甲状腺癌根治术，1子、1外甥女于前年行甲状腺癌根治术。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]患者男性，51岁，呕血、便血6小时，量约3000ml，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90/60mmHg，心率120次/分，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。患者经抗休克、输血、三腔二囊管压迫止血等治疗后，生命体征逐渐平稳，但三腔二囊管压迫放气后，又再次发生出血，量约2000ml，并伴有腹腔积液，检查肝功能示：血清胆红素70mol/L，白蛋白25g/L，下一步治疗应考虑

内镜硬化剂注射治疗

TIPSS

[多选题]诊断性腹腔穿刺的适应证是

急性腹膜炎原因不清

疑有腹腔内脏破裂出血

解析：低位肠梗阻多伴有高度腹胀、肠管扩张，不宜腹穿。急性胆囊炎通过病史、体检及超声检查即可确诊，不需腹穿。

[单选题]阴虚火旺型心悸可出现（ ）

心烦少寐

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