正确答案:

左心缘透亮度增高、左膈压低

B

题目：男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。

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[多选题]结核菌素试验在哪些情况下从1:10000稀释液开始

疱疹性结膜炎

结节性红斑

结核性胸膜炎

疑有严重活动性结核病者

[单选题]下列选项中，不属于臌胀的主要特征的是（ ）

四肢枯黄

[单选题]取中府配肺俞治疗咳喘，属配穴法中的（ ）

前后配穴法

[单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的（ ）

薏苡仁、茯苓

[单选题]紧脉的主病为（ ）

寒、痛、宿食

[多选题]引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变为

弥散功能障碍

肺内分流

解析：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。ARDS由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞的受损，引起肺间质和肺泡水肿；肺表面活性物质减少，肺泡萎陷不张，功能残气量减少，肺顺应性降低；通气/血流比例失调、肺内动静脉样分流增加。上述因素综合作用引起弥散障碍和肺内分流，造成严重的低氧血症和呼吸窘迫。故BD正确。【避错】A、C、E错误之处在于通气功能减低、支气管痉挛及氧耗量增加均不是导致ARDS的主要原因。故排除ACE。避错方法：熟记急性呼吸窘迫综合征的发病机制。

[单选题]头身重痛，属（ ）

湿阻

[多选题]抗生素治疗48～72／小时后，应对病情进行评价，治疗有效表现为

X线胸片吸收较迟

白细胞逐渐降低或恢复正常

体温下降

症状改善

解析：抗感染治疗是肺炎治疗的重要环节。抗菌药物治疗48～72小时后，应对病情进行评价，治疗有效表现为：体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞计数逐渐减低或恢复正常，而X线胸片病灶吸收较迟。故ABDE正确。【避错】C选项错误点在于X线胸片病灶吸收较迟，其显示正常不是初期治疗的评价指标。故排除C。避错方法：熟记肺炎抗菌药物治疗的有效性评估指标。

[多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）

桂枝

麻黄

杏仁

甘草

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