正确答案:

立卧位腹部X线片

B

题目：患者男性，19岁，左上腹部刺刀穿透伤1小时，伤后立即出现剧烈腹痛。查体：T38.6℃，全腹压痛，以上腹部明显，伴肌紧张，腹胀，肠鸣音减弱。血常规白细胞及中性粒细胞计数升高。

解析：1.立卧位腹部X线片是急诊常用的检查方法。若结果示膈下游离气体，提示可能存在空腔脏器损伤和穿孔。 3.为进一步鉴别诊断，血清淀粉酶有助于除外胰腺损伤；B超和CT有助于明确腹部病变情况，除外肝脏、胰腺或脾脏损伤；因急腹症怀疑穿孔，不宜采用胃镜及钡餐检查。 5.该患者为青年，胃损伤穿孔时间不长，穿孔为边缘整齐的裂口，适宜行穿孔修补术、腹腔清理引流术，无需行创伤大的胃大部切除术。

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心电分析软件

导联线和记录器

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hCG

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[多选题]周围血管疾病的常见症状包括

疼痛

肿胀

感觉异常

皮肤温度改变

皮肤色泽改变

解析：周围血管疾病的常见症状包括：⒈疼痛，⒉皮肤温度异常，⒊皮肤颜色异常，⒋感觉异常，⒌肢体增粗或萎缩，⒍肿块，⒎溃疡和坏疽，本题答案选择ABCDE。

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舌苔白腻

[多选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的病理生理变化主要包括（ ）

胆道的嵌闭性梗阻

胆道高压症

脓毒败血症

内毒素血症

高胆红素血症

解析：基本病理变化是胆管的完全梗阻和胆管内化脓性感染，梗阻后胆管扩张，管壁充血、水肿、增厚，黏膜形成溃疡。管内压力升高。管腔内充满脓液或脓性胆汁。由于高压的脓性胆汁逆行入肝实质，造成肝脏急性化脓性感染。少数病人的脓性胆汁可穿越破碎的肝细胞进入肝窦，再循肝静脉进入肺静脉，造成肺内胆砂性栓塞。更由于大量细菌和毒素进入血内，进一步发展成革兰阴性杆菌脓毒血症、感染性休克和多器官功能衰竭。

[多选题]属于祛湿剂的是（ ）

平胃散

茵陈蒿汤

八正散

[单选题]热入营血或阴虚火旺可见的舌象是（ ）

绛舌

[多选题]口淡多见于（ ）

脾胃虚寒

水湿内停

[多选题]下述说法哪些恰当

出血的部位高低是次要的

上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位

一次性出血量800ml，占循环量的20%，可出现休克

胃、十二脂肠溃疡出血占50%

患者体检应包括鼻咽部检查

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