正确答案: 肋骨断端牵引固定 使用呼吸机
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题目:病历摘要:患者男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检;血压4/2kPa(30/15mmHg),神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列哪些是肠内营养的适应证
大面积烧伤病人
肝肾衰竭
短肠综合征代偿期
昏迷病人
解析:肠内营养的适应证取决于病人的胃肠道是否具有吸收所提供的各种营养素的能力,以及胃肠道是否能耐受肠内营养制剂。临床上,只要具备上述两个条件,在病人因原发疾病或因治疗的需要而不能或不愿经口摄食,或摄食量不足以满足机体合成代谢需要时,均可采用肠内营养。如昏迷、大面积烧伤等。胃肠道功能不良患者(如消化道瘘和短肠综合征等),在一定时期同样可以应用肠内营养。肝肾衰竭患者只要胃肠道功能基本正常,仍然适合肠内喂养。但是,急性肠梗阻是肠内营养禁忌证。
[多选题]分流术手术指征
无腹腔积液或少量易控制的腹腔积液
Child分级A或B级
有上消化道出血病史
Budd-Chiari综合征
解析:年龄不是分流手术的指征
[单选题]痿病的主要病理是( )
筋脉失于濡养
[多选题]关于硬膜外阻滞麻醉的护理哪些是应该注意的
可发生全脊髓麻醉
可发生神经损伤
可发生硬膜外血肿
易发生血压下降
解析:硬膜外阻滞麻醉术后不需要去枕平卧,其他选项正确。
[多选题]给肾结核病人选择治疗方式的主要依据是
全身情况
静脉肾盂造影
逆行肾盂造影
解析:肾结核的治疗应根据病人全身和病肾情况,选择药物治疗或手术治疗。
[多选题]关于腹部损伤,正确的有
对诊断实质性脏器损伤,CT优于B超
腹胀明显者,B超阳性率不如CT高
CT增强可见造影剂外溢现象
MRI对十二指肠壁间血肿诊断价值较大
解析:CT检查对于实质性脏器损伤和内出血的诊断,以及明确血肿的位置及大小,有较高的价值,B描述错误,本题答案选择ACDE。
[单选题]具有固护胎儿作用的经脉是( )
带脉
[多选题]原发性甲状腺机能亢进,经术前准备,符合哪些条件,可进行手术
脉搏在70次/分以下
体重增加,食欲正常
服卢戈氏碘液后甲状腺变硬
解析:手术适应症是脉搏在70次/分以下、体重增加,食欲正常、服卢戈氏碘液后甲状腺变硬
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