[单选题]我国目前居恶性肿瘤死亡前四位的恶性肿瘤是
正确答案 :A
肺癌、肝癌、胃癌、食管癌
解析:我国20世纪70年代恶性肿瘤死亡顺序为胃癌、食管癌、肝癌、肺癌和宫颈癌;20世纪90年代的死亡顺序为胃癌、肝癌、肺癌、食管癌和结直肠癌;2000年为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。我国正处在由发展中国家高发癌谱向发达国家高发癌谱的过渡时期,已经形成两者共存的局面,加大了恶性肿瘤的防治难度。
[单选题]男性,50岁,咳嗽1个月,痰中偶带血丝,X线胸片示右上肺不张,以下哪个检查程序最恰当
正确答案 :A
痰脱落细胞学检查-CT-纤维支气管镜检查
解析:尿脱落细胞学检查简便低廉、是较好的定性诊断方法;CT检查目前已成为估计肺癌胸内侵犯程度及范围的常规方法;纤维支气管镜检查是肺癌诊断中最重要的手段,对肺癌总的确诊率达80%~90%。
[单选题]对临床工作而言,子宫恶性肿瘤的影像学诊断和分期应首选的检查方法是
正确答案 :D
MRI
[单选题]女性,45岁,查体发现右乳肿块,直径3cm,界线不清,活动不佳,腋窝淋巴结(-),应采取的处理措施
正确答案 :C
门诊活检
解析:乳腺针吸细胞病理学不仅对乳腺疾病诊断有重要实用价值,且对乳腺癌早期诊断及分型诊断也有重要价值
[单选题]了解舌根癌舌根深部肌层与舌会厌有无受侵理想的检查方法是
正确答案 :D
MRI扫描检查
解析:MRI对软组织分辨率高。
[单选题]临床上,哪一种是常用的疼痛程度评估方法
正确答案 :D
数字分级法(NRS)+主诉分级法(VRS)
解析:目前常用的评估疼痛有以下3种分级法:主诉疼痛程度分级法(VRS)、数字分级法(NRS)、目测模拟法(VAS-划线法)。临床上常用VRS+NRS。
[单选题]Gleason分级
正确答案 :A
应用Gleason分级法
解析:2.由Gleason等于1966年提出的分级系统为前列腺癌设定了病理学参照系,手术或活检标本显微镜下观察直接就可得出评分,评分的高低与患者的预后密切相关
3.前列腺鳞癌极少见
[单选题]女性,65岁,晚期乳腺癌终末期,广泛性骨转移,右第4肋骨病理性骨折,严重呼吸困难及右胸痛进行性加重,治疗首先考虑
正确答案 :B
止痛及呼吸镇静药
[单选题]女性,16岁,3个月来腹部饱满,超声发现10cm盆腔肿块和大量腹水。胸片右侧胸水。血AFP和HCG正常,手术时发现10cm卵巢细胞,冰冻切片为生殖细胞肿瘤
正确答案 :D
开腹探查并腹腔肿块减瘤术(cytoreduction)
解析:根据临床表现及CA125增高,考虑患者可能为卵巢癌,故手术治疗,并且对容易发生转移的部位如腹膜应多处取材行组织学检查。
[单选题]下咽癌易有颈淋巴结转移,故用根治性放疗方法时,其照射野
正确答案 :E
上至口咽,下至颈段食管入口水平+全颈及锁骨上区淋巴引流区
解析:下咽癌易有颈淋巴结转移,其照射野为上至口咽,下至颈段食管入口水平+全颈及锁骨上区淋巴引流区。
[单选题]Pancost瘤常伴有
正确答案 :D
颈交感神经综合征
解析:1.Pancost肿瘤压迫或侵犯位于胸廓上口的器官组织,产生肩、背持续加重的剧烈疼痛,并扩展到上臂和前臂的尺侧。上肢静脉怒张水肿,上肢感觉异常,运动功能障碍,手部肌肉萎缩,同侧上眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,面部无汗等颈交感神经综合征
2.症状以咳嗽、痰中带血和胸痛最常见
[单选题]胰腺癌的外照射治疗结果,哪一项不正确
正确答案 :D
远处转移+局部失败+疼痛
[单选题]卵巢恶性生殖细胞瘤是否保留生育功能的叙述,哪一项是正确的
正确答案 :B
如子宫和对侧附件正常,既使有盆腹腔转移,亦可保留生育功能
解析:目前公认对年轻、有生育的患者,无论期别早晚,常规保留正常的对侧卵巢和子宫
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