正确答案: 抗结核治疗 减轻脑水肿 应用糖皮质激素
ABC
题目:胸片提示:肺门淋巴结明显肿大,双肺广泛粟粒状小结节影,PPD(+++),确诊结核性脑膜炎。以下治疗正确的是
解析:结核性脑膜炎治疗重点为抗结核及降低颅内压。因此A及B正确。糖皮质激素可抑制炎性渗出、减轻中毒症状及脑膜刺激症状,利于脑脊液循环,并可减少粘连,减轻或防止脑积水发生,是抗结核有效的辅助疗法,因此C正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男孩,12岁,发热7天,憋气,平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃体化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体:体温39℃,精神可,无皮疹。口唇无发绀。咽红,扁桃体Ⅱ度大,双肺呼吸音粗,啰音不明显。心界向两侧扩大,心率96次/分,心音低钝,心前区可闻及摩擦音。肝肋下4cm,剑下5cm,轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:白细胞22.6×109/L,中性82%,红细胞沉降率112mm/h。心电图:低电压并右束支传导阻滞。
风湿性心包炎、心包积液
解析:根据查体及心电图改变,心包炎比较明确,而此前有化脓性扁桃体炎病史,而化脓性扁桃体炎与风湿热均与A族溶血性链球菌感染有关。
[单选题]哪一项治疗不适用于本病例
输新鲜血
解析:D。急性肾炎的治疗原则包括卧床休息、低盐饮食及抗感染,有感染灶时用青霉素10~14天,并行利尿降压的对症治疗。不需输新鲜血。
[单选题]引起单纯性肥胖的病因哪项是错误的( )
由疾病引 起
解析:疾病引起的肥胖为继发性肥胖,不属于单纯性肥胖。
[单选题]猩红热出疹的时间是
发热后12~48小时
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