正确答案:

再次手术

E

题目：男性患者，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，拟行胃大部切除术。

解析：吻合口梗阻的临床表现是上腹部膨出和溢出性梗阻，减压后可缓解。常见原因是胃肠吻合口开口过小、吻合时胃肠组织翻入过多、逆行套叠堵塞吻合口等。治疗方法包括：禁食、胃肠减压、纠下水电解质紊乱和酸碱失衡，营养代谢支持，适当输入血浆，胃内局部应用高渗盐水。如证实是吻合口过小需要再次手术扩大吻合口。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]口述描绘评分法将疼痛分为

无痛

轻微疼痛

中度疼痛

剧烈疼痛

解析：口述描绘评分法将疼痛分为无痛、轻微疼痛、中度疼痛、剧烈疼痛

[多选题]为避免输血引起的溶血反应，应该做到 ( )

一次抽一个血标本送检

两人认真核对血液种类、有效期及质量情况

两人核对血型、交叉配血试验检查结果

严格执行血液保存制度

解析：预防主要在于加强责任心，严格查对制度，加强采血、保存等管理，若发现血液有溶血及颜色改变应废弃不用。此外，随着移植医学的发展，临床有可能遇到AB0 血型不配的移植病人如何输血的问题，为预 防该类病人的溶血反应，应掌握输入红细胞应与供受双方血浆相容，输入血浆应与供受双方的红细胞相容两大原则。如受者为A型，供者为O型时，输入红细胞应选择AB型。

[多选题]孕期用药指导中正确的是

多数药物可以通过胎盘输送给胎儿

早孕期用药要尤其注意

使用药物的剂量过大，时间过长均会给胚胎或胎儿造成损害

孕期应慎用或禁用抗生素、抗肿瘤等药物

[多选题]洗手指征

接触有破损的皮肤，黏膜和侵入性操作前后

进行无菌技术操作前后

接触血液、体液和被污染的物品后

脱手套后

手污染后可能污染外环境时

解析：洗手和对卫生手消毒的指征 (1)直接接触每一个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 (2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 (3)穿脱隔离衣前后，摘手套后。 (4)进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前。 (5)接触患者周围环境及物品后。 (6)处理药物或配餐前。

[多选题]颈外静脉输液硅胶管内有血凝块应 ( )

用注射器抽出血凝块

用注射器边抽边拔管

解析：若已经发生凝血，应先用注射器抽出血凝块，再注入药液，若血块抽不出时，应边抽边拔管，切忌凝血块推入血管内

[多选题]属于中效消毒剂的有 ( )

乙醇

洗必泰

[多选题]下列属于中等水平的消毒剂有

75%酒精

漂白粉

2%碘酊

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