正确答案:

排出大量柏油样黑便

C

题目：黄女士，50岁，患十二指肠溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。体检：T36.5℃，P115次／分，R23次/分，Bp85/50mmHg;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。

解析：1.十二指肠溃疡大出血的主要症状是呕血和解柏油样黑便，严重者可出现休克。 3.该病人已有休克表现：头晕、心悸、无力，面色苍白、出冷汗、四肢湿冷，血压下降，脉搏细速，估计出血量达到800ml。 4.目前该病人因溃疡穿孔引起血容量不足、休克，因此最主要的护理问题是体液不足。 5.该病人已有休克症状，故应采取仰卧双凹位。

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安置于重危病室

通知医生做好抢救准备

配合医生进行抢救

备好急救器械和药品

解析：急诊病人被送到病区后，值班护士应酌情将病人安置在“危重病房”。立即测量生命体征，医生到来之前，根据病情及时给予吸氧、吸痰、止血、配血、建立静脉通道。配合医生共同抢救病人，做好护理记录。

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