正确答案: 失水 酸中毒 高钾血症 肾衰竭 心律不齐
ABCEF
题目:
患者男性,30岁,车祸伤致右小腿骨折2小时入院。主诉患肢疼痛剧烈、不能活动;查体:右小腿肿胀明显,足背动脉搏动减弱。
解析:在解除挤压之后,会出现受压部位肿胀,肌红蛋白、钾、磷等进入体循环,导致酸中毒、高钾血症、低血容量性休克及急性肾衰竭等并发症。其中高钾血症危险性最大,由于肌肉坏死,大量的细胞内钾进入循环,加之肾衰竭排钾困难,血钾可在24小时内上升到致命水平,高血钾的同时,伴有高血磷、高血镁及低血钙,更加重血钾对心肌的抑制和毒性作用。此题的正确选项是A、B、C、E、F。
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耐用
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解析:病床应符合耐用、舒适、实用、安全原则
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在吸收多学科理论成果的基础上构建而成的
运用系统方法科学的认识、分析和解决问题的工作方法
标志着护理学科方法论意识的形成
指导护理人员满足护理对象的身心需要
解析:护理程序(nursing process)是指导护理人员以满足护理对象的身心需要,恢复或增进护理对象的健康为目标,运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。在护理程序中,主要包含着人、环境、健康、护理这四个基本概念,护理程序建立在这四个基本概念之上。
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解析:灌肠禁忌症:妊娠、急腹症、严重心血管疾病、消化道出血等病人
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