正确答案:

继发性肺结核

B

题目：男性，23岁，近1个月常有低热，两天前咯血数口，胸片显示有模糊阴影伴有空洞。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，42岁。腹胀，发现腹部包块3年，外周血细胞成分与骨髓相似，可能为

慢性粒细胞白血病

解析：慢性粒细胞白血病是一种起源于多能干细胞的肿瘤性增生性疾病，慢性粒细胞白血病的病因迄今未完全明了，是物理、化学、生物、遗传等多因素性疾病。临床表现：慢性期：①临床表现：无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状，有肝脾肿大或不肿大。②血象：白细胞计数增高，主要为中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞，原始细胞（Ⅰ型十Ⅱ型）≤5％～10％，嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞增多，可有少量的有核红细胞。③骨髓象：增生明显活跃至极度活跃，以粒系增生为主，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞增多，原始细胞（Ⅰ型十Ⅱ型）≤10％。④染色体检查：有Ph1染色体。⑤CFUGM培养：集落和集簇较正常明显增加。该患者有腹部包块，外周血细胞成分与骨髓相似，考虑慢性粒细胞白血病可能性大，故选C。

[单选题]血浆凝血酶原时间(PT)明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组

Ⅱ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ

[单选题]对结核性渗出性胸膜炎的治疗，下列哪项是最重要的

全身使用2种以上抗结核药物

[多选题]肺炎常需与下列哪些疾病相鉴别

肺癌

肺血栓栓塞症

非感染性肺部疾病

急性肺脓肿

肺结核

[单选题]下列不属于感染疾病的流行病学特点的是

疾病谱未发生大的变迁，而这为我们尽快采取行动和有效的治疗提供了可能

[单选题]一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列哪项指标对监测治疗效果最敏感

体重变化

解析：肝硬化大量腹水者，经利尿治疗，大量排出尿量，体重会有明显的改变，腹围变化不大，而利尿剂常联合使用保钾及排钾利尿剂，即螺内酯联合呋塞米，因此利尿后血钾、血钠无明显变化。而体重变化对监测治疗效果最敏感。故选C。

[单选题]鉴别肝源性或心源性腹水的最可靠体征是

颈静脉怒张

[单选题]下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍

MMFR正常

解析： 阻塞性通气功能障碍时，其肺功能检查表现为：第1秒用力呼气容积（FEV1）及其与用力肺活量（FVC）的比值（FEV1/FVC%）显著下降，而FVC可在正常范围或轻度下降，最大通气量（MVV）、最大呼气中期流量（MMEF）、用力呼气50% 肺活量（FEF50%）等肺通气指标也常常显著下降。故E错误。

[单选题]慢性肺心病心力衰竭时，为降低肺动脉高压，减轻右心负荷，下列治疗中宜选

改善通气

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