正确答案:

类风湿关节炎

A

题目：男，40岁，双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周，X线片显示有骨质疏松改变，手指关节呈梭形改变，最可能的疾病是

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[单选题]天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于

重症肝炎、肝坏死

[单选题]中央型肺癌胸部X线的直接征象

肺门类圆型阴影

解析：中央型肺癌X线直接征象为一侧肺门类圆形阴影。肺不张及阻塞性肺炎、局限性肺气肿，是由于肿瘤对气管完全阻塞或部分阻塞引起的间接征象。胸腔积液由肺癌转移引起。

[单选题]下列哪种患者临床上不出现发绀

严重贫血

[单选题]尿液酸度增高见于

痛风

[单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是（ ）

补阳还五汤

[单选题]少寐多梦，梦则遗精，伴心烦，头目眩晕，心悸健忘，口干，小便短赤，舌红，脉细数。应诊为（ ）

阴虚火旺型遗精

[单选题]男性，52岁。因咳嗽，咳痰，偶有痰血及午后自觉潮热2周就诊。X线检查见右上肺浓密阴影，内有2cm×3cm不规则空洞，放射科报告肺结核伴空洞形成。PPD试验阴性，2周后重复试验仍阴性。应选择下列哪项处理

纤维支气管镜检查

解析： 题干中的患者症状及影像学检查均符合肺结核病的临床表现，但PPD试验阴性，无法确诊，此时可以行纤维支气管镜检查进行确诊。纤维支气管镜检查时，可以在病灶部位钳取活体组织进行病理学检查和结核分枝杆菌培养。也可以采集分泌物或冲洗液标本做病原体检查。故选D。

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