正确答案:

环磷酰胺

D

题目： 患者女性，30岁。因面部红斑、双膝关节肿痛半年，发热2周就诊。查体：T 37.8℃，BP 140/95mmHg，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下l指，脾肋下2指，质软，双膝关节红肿、有压痛。尿液检查蛋白(+)，ANA(+)，抗Sm抗体(+)。

解析：环磷酰胺最常用的烷化剂类抗肿瘤药，进入体内后，在肝微粒体酶催化下分解释出烷化作用很强的氯乙基磷酰胺(或称磷酰胺氮芥)，而对肿瘤细胞产生细胞毒作用，此外环磷酰胺还具有显著免疫抑制作用。而患者病情反复，此时应加用的药物是环磷酰胺。

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