正确答案:

风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全

C

题目：病历摘要: 女性，38岁，既往有心脏病史。因寒战、高热2周伴有关节痛入院。查体：心率90次/分，心尖区可闻及3/6级收缩期和舒张期杂音。脾可触及。尿常规示蛋白尿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]心力衰竭时以下哪些体液因子不升高 ( )

内皮舒张因子

[单选题]下列检测能反映纤溶活性亢进，但哪项除外

PAgT聚集率增高

[多选题]二尖瓣狭窄时，重度肺动脉高压可引起

右室肥厚

三尖瓣关闭不全

右心衰竭

肺动脉瓣关闭不全

[单选题]下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能( )

缺血性胸痛持续大于30分钟

解析：冠状动脉急性闭塞后20～30分钟，受其供血的心肌开始出现坏死，此时患者可检查发现心肌损伤物质阳性（肌钙蛋白、肌酸激酶等）。故当患者缺血性胸痛持续大于30分钟后，心肌已出现坏死，临床因此诊断有急性心肌梗死存在。其他4个选项均不能考虑为心肌梗死。

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