正确答案:

缓慢进展型脑梗死

D

题目:男,52岁,晨起时右上肢无力伴头痛,次日右下肢无力,有高血压、糖尿病史,查体:嗜睡、运动性失语,右侧鼻唇沟变浅,右侧肢体肌力0级,右侧腱反射消失,右侧巴宾斯征阳性,CT示左侧额顶处大面积低密度阴影,其中有高密度区,周边有水肿,推断该患者脑梗死的类型是

解析:脑梗死5种类型:(1)完全型脑梗死:指脑缺血6h内病情即达到高峰常为完全性偏瘫一般病情较重。(2)进展型脑梗死:指缺血发作6h后病情仍在进行性加重,此类患者占40%以上。(3)缓慢进展型脑梗死:起病2周内症状仍在进展。(4)稳定型脑梗死:发病后病情无明显变化者倾向于稳定型脑卒中。(5)可逆性缺血性神经功能缺损(RIND):是指缺血性局灶性神经动能障碍在24~72h才恢复。结合题干,该患者符合缓慢进展型脑梗死。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]下述风湿性心内膜炎记述中正确的是
  • 瓣膜赘生物牢固粘连

  • 解析:此题是简单应用题,考查考生对风湿性心内膜炎心瓣膜病的部位及特点的了解。风湿性心内膜炎心瓣膜病以二尖瓣及三尖瓣最常受累,其赘生物在心房面闭锁缘形成成排的细小疣状赘生物,赘生物灰白透明,粘连牢固而不易脱落。

  • [单选题]肺心病应用血管扩张剂的指征是
  • 顽固性心衰者

  • 解析:肺心病出现慢性心衰时,可以口服血管扩张剂,出现急性心衰时,可以静脉使用血管扩张剂。应用血管扩张剂可使血管扩张,回心血量减少,前负荷降低,同时外周阻力减小,降低了后负荷。故答案为D。

  • [单选题]应激反应时血中明显增多的激素是
  • 皮质醇

  • 解析:此题是记忆题,考查考生对肾上腺皮质激素在应激中作用知识的掌握。机体受到有害刺激(如创伤、饥饿、感染和精神紧张等),血中促肾上腺皮质激素(ACTH)和糖皮质激素(皮质醇)浓度立即增加,这一反应称为应激。应激反应中,ACTH和皮质醇浓度增加有助于机体提高对抗有害刺激的耐受力,以渡过“难关”。切除肾上腺皮质后的动物在遭遇应激刺激时易死亡。应激反应中,肾上腺素、去甲肾上腺素、生长激素、催乳素、抗利尿激素、醛固酮等也增加,但甲状腺激素、甲状旁腺激素、胰岛素和雄激素不增加,所以正确答案是C。

  • [单选题]某地相继发生多例以急性发病、高热、头痛等症状为主要临床表现的病因不明的疾病,被确定为突发公共卫生事件。当地乡卫生院以床位紧张为由,拒绝收治此类患者,被患者家属投诉。县卫生局经调查核实后,决定给予乡卫生院行政处罚。该处罚是
  • 警告

  • 解析:按照《突发公共卫生事件应急条例》,医疗卫生机构拒绝接诊病人的,由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告;情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》;对主要负责人,负有责任的主管人员和其他直接责任人依法给予降级或撤职的纪律处分,造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果,构成犯罪的,依法追究刑事责任。结合题干信息及所给选项,在发生突发公共卫生事件后该乡卫生院拒绝接诊相关病人,县卫生局可予以责令改正。故本题选D。

  • [单选题]反应人群中某种疾病与某因素联系强度可选用指标( )
  • 相对危险度、特异危险度

  • 解析:可用于描述某种疾病与某因素联系强度的指标有相对危险度、特异危险度。

  • [单选题]与大脑半球肿瘤临床表现不符的是
  • 多尿

  • 解析:大脑半球肿瘤常见的临床症状有:精神症状、癫痫发作、锥体束损害症状、进行性感觉障碍、失语、视野改变。

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