正确答案:

及早清除病灶 行骨松质植骨 皮牵引 石膏固定

ABCE

题目：患者，男性，35岁，右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻，查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征(+)，ESR30mm/h，X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼2cm大小空洞，内有坏死骨片。

解析：（1）病灶清除术是采用外科手术法。直接进入病灶，清除脓肿、干酪样物质、死骨，切除肥厚的滑膜组织，凿除硬化的骨空洞壁等。（2）矫正畸形和功能重建术局部病灶已治愈，关节仍能活动或已强直，但处于非功能位时可采取截骨术矫正畸形。有的患者髋关节已强直，但周围肌肉尚好，患者要求做活动关节时，可做关节成形术或重建术等。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]病室内设避污纸的目的是 ( )

用避污纸开关门窗，可省略消毒双手

患者服药后，可用避污纸取回药杯

解析：避污纸即为清洁纸片。使用避污纸拿取物品或作简单操作，保持双手或用物不被污染，以省略消毒手续。如收取污染的药杯，拿病人用过的物品，或拾取掉在污染区地面上的物件等，可垫避污纸以避免污染工作人员的手，以污染的手接触清洁物品时，可垫着避污纸，避免污染用物，如开自来水龙头，电源或门窗。　AB选项属于使用避污纸的标准而不是目的，因此错误。

[单选题]患者女性，48岁。乳腺癌肝转移，极度虚弱。对其护理的目标是

让患者有尊严地度过余生

[多选题]急性软组织挫伤患者，局部肿胀剧痛，不可采用的治疗方法是 ( )

热敷

按摩

解析：单纯软组织损伤者，予以局部制动，患肢抬高，局部冷敷，12小时后改用热敷或红外线治疗、服用云南白药等。局部如有血肿形成时可加压包扎。闭合性骨折和脱位者，需进行复位、固定；合并重要脏器、组织损伤者，应手术探查和修复处理。

[多选题]关于急性腹膜炎的护理，正确的是

一般取半卧位

胃肠减压

禁食

解析：1.无休克时取半卧位，以利于腹腔内渗液流向盆腔，减少吸收和减轻中毒症状，同时可使腹腔内脏器下移，利于呼吸与循环，且半卧位时腹肌松弛，有助于减轻腹肌紧张引起的腹胀等不适。2.禁食、胃肠减压 胃肠道穿孔病人须禁食，并留置胃管持续胃肠减压。其目的有：①抽出胃肠道内容物和气体；②减少消化道内容物继续流入腹腔；③改善胃肠壁的血运；④有利于炎症的局限和吸收；⑤促进胃肠道蠕动的恢复。禁食、胃肠减压期间应给予肠外营养支持，并加强口腔护理。3.遵医嘱合理应用抗生素，继发性腹膜炎大多为混合感染，根据细菌培养及药物敏感试验结果选用抗生素，注意配伍禁忌。

[单选题]肾移植术后病人体温>38℃，在排除急性排斥反应后应考虑

感染

解析：排斥反应和感染是常见的并发症。肾移植术后若病人突然体温升高，在排除急性排斥反应后，应首先考虑感染的存在，因为大剂量免疫抑制剂的应用可增加感染的机会。

[单选题]急性胆囊炎表现出右肩背疼痛属于

牵涉性疼痛

解析：急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛，这种疼痛属于牵涉性疼痛

[单选题]肾损伤出现明显血尿时见于

肾实质深度裂伤，破人肾盏肾盂

解析：肾实质深度裂伤，破人肾盏肾盂时会出现明显血尿。

[单选题]患者男，右肾结核行右肾切除后1年，近日出现尿量逐渐减少，血肌酐及尿素氮逐渐升高。最可能的原因是

左肾结核

解析：该患者右肾切除，现出现血肌酐及尿素氮逐渐升高，因此考虑为右侧严重肾结核累及到左侧肾结核。

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