正确答案:

迅速降低颅内压 呼吸骤停的枕大孔疝者,立即做好钻颅术准备 监测生命体征 保持呼吸道通畅

ABCD

题目:脑疝的急救护理是

解析:【急救护理】 1.脑疝发生后应做紧急处理保持呼吸道通畅,并吸氧,立即静脉快速输入甘露醇、地塞米松、呋塞米等,以暂时降低颅内压;同时紧急做好术前检查和手术前准备,密切观察生命体征、瞳孔的变化。对呼吸功能障碍者,立即气管插管进行辅助呼吸。 2.病情观察观察意识、生命体征、瞳孔和肢体活动的变化。意识反映了大脑皮质和脑干的功能状态,评估意识障碍的程度、持续时间和演变过程,是分析病情进展的重要指标;急性颅内压增高早期患者的生命体征常有"二慢一高"现象;瞳孔的观察对判断病变部位具有重要的意义,要注意双侧瞳孔的直径,是否等大、等圆及对光反射的灵敏度的变化,颅内压增高患者出现病侧瞳孔先小后大,对光反应迟钝或消失,应警惕小脑幕切迹疝的发生;小脑幕切迹疝压迫患侧大脑脚,出现对侧肢体瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性,但有时脑干被推向对侧,使对侧大脑脚受压,造成脑疝同侧肢体瘫痪,应结合瞳孔变化及有关资料进行综合分析。 3.其他护理措施。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]关于计划实施机构组成部分正确的是
  • 领导机构、执行机构必不可少

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    全肾广泛钙化

    膀胱结核好转

    膀胱刺激症状基本消失

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  • 呕血,黑便

    肠鸣音亢进

    失血性休克

  • 解析:消化性溃疡大出血患者最突出表现是呕血、黑便,大量血液集聚在肠道,病人肠鸣音亢进,出血严重时发生休克。避错:腹肌紧张为腹膜炎体征,腹部可见肠型、蠕动波为肠梗阻体征,故排除答案B、E。

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  • 小气道阻塞


  • [单选题]弦脉的脉象是( )
  • 形直体长


  • [单选题]护士在对患者留置套管针部位进行护理时,下列措施不正确的是
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