正确答案: 房间膈下方,右心房面心内膜下
A
题目:房室结是心脏传导的"交通枢纽",其位置及功能非常重要。
解析:2.正常房室结具有递减传导特性,且多具有双向传导功能。
3.房室结内呈网状排列的纤维使传导速度减慢,房室交界区的神经支配以迷走神经占优势,房室结的传导速度远慢于普肯耶纤维,房室结的血液供应主要来源于右冠状动脉的房室结动脉,房室结具有潜在的起搏功能。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]长期预防致命性心律失常的方法包括
安装埋藏式心脏复律除颤器(ICD)
口服胺碘酮
口服阿替洛尔
[多选题]AAⅠ方式的心脏起搏器特点
能保持房室顺序收缩
适用于房室传导功能正常的病窦
简单经济方便
[多选题]关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述,错误的选项是
ST-T方向与delta波向量相同
ST段呈水平型压低改变
T波呈对称性倒置
以上都不是
解析:预激综合征患者继发性ST-T改变的特点为:①其方向与delta波向量相反;②改变程度与delta波的大小呈正相关;③ST段呈非水平型改变,T波呈非对称性倒置。当ST-T改变不符合上述特点,如delta波明显但却无ST段改变;或ST段呈同向改变;或ST段呈水平型改变,T波呈对称性倒置。特别是delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现ST-T伪正常化,常提示可能合并有原发性ST-T改变。
[多选题]有关预激综合征患者T波改变的表述,正确的是
T波方向与delta波向量相反
T波呈非对称性倒置
成功射频消融术后T波可直立
delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化,常提示合并有原发性T改变
解析:部分患者成功射频消融术后T波在一段时间内可仍然倒置,此为电张调整性T波改变。
[多选题]关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点,正确的是
前者平时心率和窦房结功能正常;后者平时心率缓慢,窦房结功能异常
前者多无基础心脏病;后者常伴有基础心脏病
前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后;后者常为病态窦房结综合征患者
前者射频消融术可根治;后者常需植入起搏器治疗
解析:快慢综合征同样可以发生晕厥。
[多选题]以下何种情况的房性心动过速需紧急处理
有休克征象
有充血性心力衰竭征象
由洋地黄中毒引起
心室率达140次/分以上
[多选题]关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述,正确的是
旁路纤维大多起源于右房,止于右束支远端(或附近心肌)
具有前向递减传导特征
射频消融是根治的有效方法
心动过速易被心房或心室期前刺激终止
解析:由于Mahaim纤维只能前传,且旁路纤维大多起源于右房,止于右束支远端(或附近心肌),因此Mahaim纤维参与的心动过速通常为宽QRS波群心动过速,且呈左束支阻滞型。
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