正确答案: 肌内注射吗啡
B
题目:男性,45岁,车祸中头部受撞击,头痛剧烈,躁动不安,曾呕吐2次呈喷射性。下列处理措施错误的是( )。
解析:头痛是颅内压增高的最常见症状之一,早晨或晚间较重。头痛性质以胀痛和撕裂痛多见。头痛程度随颅内压的增高而进行性加重。呕吐常在头痛剧烈时出现,呈喷射性,可伴有恶心,与进食无直接关系,呕吐后头痛可有所缓解。该患者头部受撞击后头痛剧烈,躁动不安,呕吐,呈喷射性,考虑为颅内压增高,处理措施:避免颅内压增高的诱因,如保持大便通畅,防止便秘,便秘时可使用缓泻剂,禁止灌肠;保持呼吸道通畅;脱水治疗:使用高渗性脱水剂(如20%甘露醇),头痛者可给予镇痛剂,但忌用吗啡和哌替啶等药物,以防止呼吸中枢抑制。卧床休息,去枕,头偏向一侧,抬高床头15°~30°,以利颅内静脉回流,降低颅内压。
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