正确答案: 左股骨头无菌性坏死
B
题目:男,45岁,工人。左膝部疼痛4个月,出现髋部疼痛10d。无外伤史,有酗酒史。体格检查:双膝前后抽屉试验及内外翻试验(-),左4字试验(+)。左下肢较右侧短2.5cm,双膝X线检查未见明显异常。
解析:1.本题考查的重点是有关股骨头无菌性坏死的知识,典型的股骨头无菌性坏死症状是膝部内侧疼痛伴有髋部疼痛,患者有服用激素或酗酒史,查体可发现4字试验(+),有的患者出现肢体的短缩。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]对骨肉瘤的定性诊断,下列描述错误的是
MR检查比传统影像学更有诊断价值
解析:MRI对骨肉瘤来说,磁共振的影像至少和CT相同,甚至好一些。MRI对肿瘤在髓内及周围软组织中的范围所显示的图像更清楚一些。然而在钙化灶中CT较MRI清楚。近年来影像学的发展,可采用很多方法对骨肉瘤进行辅助诊断,然而普通X线片仍然是诊断骨肉瘤的重要手段,MR检查比传统影像学更有诊断价值的说法不成立。
[单选题]患者女,16岁,左髋部疼痛不适2个月,近1周来逐渐加重,影响夜间睡眠,入院测体温正常,查X线片提示"左髂骨局部破坏表现,骨皮质呈虫蚀样破坏",穿刺活检提示"符合小圆细胞恶性骨肿瘤",以下临床治疗正确的是
病骨切除+放疗
解析:患者诊断为小圆细胞恶性骨肿瘤,现在有骨质破坏,并出现明显的临床症状,需要手术治疗,同时放疗,本题答案选择D。
[单选题]下列先天性肌斜颈的治疗,正确的是
以上都是
解析:本病的治疗应根据病程的长短和年龄大小而定,对1-3个月的婴幼儿,由于发现早、病程短,患侧的胸锁乳突肌尚未发生纤维性变,挛缩而形成僵硬肿块,可用理疗、热敷、按摩等办法促使胸锁乳突肌的肿块吸收、消散。非手术疗法适用于一岁以内的婴儿,包括局部热敷、按摩、手法扳正和固定头部。手术疗法适用于1岁以上的病儿,手术方法多用胸锁乳突肌切断术,术后将头部置于过度矫正位,用头颈胸石膏固定4周。本题答案选择E。
[多选题]关于桡神经深支的描述正确的是
自肘窝发出后行向下后
支配旋后肌
支配桡侧腕短伸肌
穿入旋后肌
在桡骨头下方5~7cm处改名为骨间后神经
解析:在腋窝内位于腋动脉的后方,并与肱深动脉一同行向外下,先经肱三头肌长头与内侧头之间,然后沿桡神经沟绕肱骨中段背侧旋向外下,在肱骨外上髁上方穿外侧肌间隔,至肱肌与肱桡肌之间,在此分为浅,深二支,浅支经肱桡肌深面,至前臂桡动脉的外侧下行;深支穿旋后肌至前臂后区,改称为骨间后神经。本题答案选择ABCDE。
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