正确答案:

大量输血

D

题目：女，60岁，2小时前从5m高处坠落，右胸腹部着地，呼吸困难，腹部剧痛，检查：面色苍白，脉搏140次/分，呼吸18次/分，血压45/0mmHg，腹腔穿刺抽出不凝固血液。行抗休克治疗，输全血2800ml、血浆1200ml等，用二联抗生素抗感染。血压升至95/50mmHg。遂在全麻下行剖腹探查：左右肝粉碎性破裂，需做全肝切除行急诊肝移植（血型相配），用泼尼松龙防治排斥反应，手术时间共6小时。术后8小时发生肝性脑病。

解析：大量反复输血是引发超急性排斥反应的常见原因之一，其他尚有血型不配、妊娠及已进行过器官移植，体内已积蓄了发生排斥反应的抗体，这种排斥反应发生快而重，常是不可逆的。因移植器官发生广泛血栓形成、实质坏死，处理应摘除移植肝，再另行肝移植。故本题两问正确答案均为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是

手与腕部

解析：狭窄性腱鞘炎是一种常见的腱鞘疾病。发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎；发生在拇指或手指的指屈肌腱称为扳机指，多发于手与腕部。

[单选题]单纯的髋关节结核一般不会出现下列哪一体征

拾物试验阳性

解析：拾物试验阳性提示脊柱结核，本题答案选择C。

[单选题]早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，还可选择

滑膜切除术

解析：目前认为早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，滑膜切除术可减少关节液渗出，防止血管翳形成，保留软骨和软骨下骨组织，改善关节功能。至后期，可做关节成形术或全关节置换术，以改善关节功能。

[单选题]桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为

远侧骨折端向背侧移位

解析：桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是远侧骨折端向背侧移位，造成掌倾角消失或变负。

[单选题]关于髋关节的正常活动范围，下列错误的是

过伸25°

解析：髋关节的正常活动范围是后伸15度，故本题答案选择B。

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