正确答案: 一旦确诊,应尽早手术治疗 手术应松解髌骨外侧一切挛缩组织 复位髌骨后应当加强伸膝装置 术中屈曲膝关节90°,髌骨不再向外滑移,即认为满意 术后长腿石膏托固定共6周,早期锻炼股四头肌收缩功能,拆石膏后练习膝关节伸屈活动
ABCDE
题目:关于先天性髌骨脱位的治疗,以下正确的是
解析:对于先天性髌骨脱位的治疗,应尽早手术治疗,重建伸膝装置。早期治疗,膝关节功能多有恢复,伴随的畸形随生长发育而得以逐渐矫正。手术应松解髌骨外侧一切挛缩组织,复位髌骨后应当加强伸膝装置,术中屈曲膝关节90°,髌骨不再向外滑移,即认为满意,术后长腿石膏托固定共6周,早期锻炼股四头肌收缩功能,拆石膏后练习膝关节伸屈活动,本题答案选择ABCDE。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]泄泻的最佳治疗原则是( )
运脾化湿
[单选题]桡骨远端骨折,骨折线经关节面,远端骨折片向背侧移位,该骨折诊断为
Barton骨折
解析:①Colles骨折和Smith骨折是桡骨干骺端骨折,均不累及关节面,骨折线累及掌侧或者背侧关节面者为Barton骨折;②Monteggia骨折为尺骨近端骨折伴有桡骨头脱位,Galeazzi骨折为桡骨远段骨折伴下尺桡关节脱位,两者均属于前臂骨折。
[单选题]浅Ⅱ度烧伤创面特征是
局部水疱
解析:浅Ⅱ度烧伤特征为:伤及真皮层,局部红肿,有水疱,去除水疱腐皮后,可见创面潮红、脉络状或颗粒状扩张充血的毛细血管网。
[多选题]嵌插骨折的诊断根据是
压痛和轴向叩击痛
软组织肿胀和淤斑
解析:嵌插骨折的诊断根据患肢有压痛和轴向叩击痛、局部有软组织肿胀和淤斑。
[单选题]女孩,5岁,肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致伸直型肱骨髁上骨折,骨折端远端向后上方与桡侧移位,手法复位时,下列哪项操作是错误的 ( )
必须完全矫正桡侧移位
解析:骨折断端桡侧骨皮质因压挤而塌陷。外侧骨膜保持连续。尺侧骨膜断裂,骨折远端向桡侧移位。此型骨折不完全复位也不会产生严重肘外翻,但解剖复位或矫正过度时,亦可形成肘内翻畸形,故不必完全矫正桡侧移位。
[单选题]男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水泡出现,考虑并发最可能为
骨筋膜室综合征
解析:患者在骨折夹板固定后,出现剧烈疼痛,查见远端肿胀明显,有张力性水泡,考虑是骨筋膜室综合征,应及时的切开减压。
[多选题]X线摄片见股骨下端有骨质破坏,边界不清及骨膜反应。可诊断为
急性骨髓炎
骨恶性肿瘤
解析:急性骨髓炎在发病两周后,X线出现骨质破坏,严重破坏出现病理性骨折;不同形式的骨膜反应,骨包壳形成;死骨形成;一定程度的骨质增生。骨恶性肿瘤亦有骨质破坏,边界不清及骨膜反应。本题答案选择AB。
[多选题]喘证的病机为( )
肺失宣降
肺气上逆
肾失摄纳
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