正确答案:

流行性脑脊髓膜炎

C

题目：男孩，8岁，高热lO小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9．3／5．3 kPa，脑脊液检查：细胞数15×106／L，蛋白微量，糖2．3～2．8mmol／L

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]15个月( )

独走稳

[多选题]如何预防营养性缺铁性贫血

提倡母乳喂养，及时添加肝、瘦肉、鱼等

婴幼儿食品可加入适量铁剂进行强化

对早产儿自2个月开始给予铁剂预防

足月儿自3～4个月开始给予铁剂预防

[多选题]11岁，低热、腹痛、腹胀3个月。查体全腹膨隆，移动性浊音(+)。对诊断最有意义的检查是()

腹水常规

解析：标准答案：C

[单选题]此患儿最可能出现的检查结果是

血红蛋白明显下降

[单选题]5岁男孩，患肾病综合征，长期忌盐，6天来有低热、咳嗽，面部及下肢水肿，在外用呋塞米3支。查体：血压70／40mmHg，精神不振，嗜睡，面部、眼睑及双足背轻度水肿，咽部充血，双肺呼吸音粗，心音有力。最可能的诊断是

低钠血症

解析：长期禁盐或过多应用利尿剂以及感染，可致血钠降低。

[多选题]患儿35周早产，胎膜早破2天，出生后查体见脊柱裂，前囟饱满，颅缝宽，易激惹，脑脊液提示白细胞数为100×106/L，蛋白为4.0g/L，血培养两份回报提示大肠杆菌。该患儿抗生素治疗的疗程为()

抗生素治疗时间需延长至4周或更长

解析：正确答案:E

[单选题]鼠伤寒沙门菌导致腹泻的机制主要是

侵袭肠黏膜的作用

解析：A。鼠伤寒沙门菌感染是侵袭性细菌感染，可引起渗出性腹泻，可直接侵袭小肠或结肠肠壁，使黏膜充血、水肿，炎症细胞浸润引起渗出和溃疡等病变。患儿排出含有大量白细胞和红细胞的菌痢样粪便。

[单选题]提示原发性肺结核进展或恶化的表现为

发生淋巴结-支气管瘘

[多选题]小儿免疫有以下特点

小儿合成IgG的能力到6～7岁才达成人水平

体液及细胞免疫功能均比成人差

母体的IgG可以通过胎盘到达胎儿

解析：ABC。新生儿非特异性和、特异性免疫功能均不成熟。皮肤黏膜薄嫩易损伤；脐残端未完全闭合，离血管近，细菌易进入血液；呼吸道纤毛运动差，胃酸、胆酸少，杀菌力差，同时分泌型IgA缺乏，易发生呼吸道和消化道感染。IgA和IgM不能通过胎盘。

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