[多选题]预激综合征合并房颤时宜选用
正确答案 :CD
胺碘酮
普罗帕酮
[多选题]关于多巴酚丁胺试验的阐述,正确的是
正确答案 :ACDE
达到年龄预测最大心率的80%时应停药
多巴酚丁胺的副作用可被β受体阻滞剂所拮抗
是检测冠心病的一种方法
常与超声心动图结合应用
解析:多巴酚丁胺试验的阳性标准为:出现典型的心绞痛或ST段压低≥0.1mV。
[多选题]患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分,2:1阻滞点为130次/分,可能的原因为
正确答案 :ABCD
存在房室传导阻滞
迷走神经张力增高
经房室结双径路的慢径路传导
药物影响
解析:房室结前传文氏点低于130次/分,2:1阻滞点低于150次/分,常见的原因有:①房室传导阻滞;②隐匿性房室结传导功能低下;③迷走神经张力增高;④如存在房室结双径路时,文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致;⑤药物影响。
[多选题]室上速伴差异性传导的诊断有
正确答案 :ABCE
易发生室内差异性传导
P波与QRS波群相关
每次心动过速均由期前发生的P波开始
刺激迷走神经可减慢或终止心动过速
[多选题]洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有
正确答案 :BDE
血钾高可以选用利多卡因
立即停用洋地黄
血钾不高可以补钾
[多选题]关于两点半综合征的论述,正确的是
正确答案 :ABCE
是指QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°
在瘦长体型者易见
心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置
口服钾盐可使T波恢复
解析:两点半综合征是指在正常人中,特别是瘦长体型者偶见额面QRS-T夹角增大,QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°,似时钟两点半。心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置。运动试验或口服钾盐可使T波倒置恢复为直立,属功能性T波改变。
[多选题]关于永久起搏器的阐述,正确的是
正确答案 :ABCD
固率型起搏器易产生竞争性心律失常
VVI起搏器属于非生理性起搏器
AAIR起搏器具有频率应答功能
VOO起搏器只有起搏功能,无感知功能
解析:固率型起搏器因无感知功能,可致起搏脉冲与自身电活动竞争而产生竞争性心律失常。生理性起搏是尽可能模拟窦房结及房室传导系统的生理功能,提供与静息及活动相适应的心率并保持房室同步。VVI起搏器只保证心室按需起搏,因此房室电机械活动不同步,属于非生理性起搏器。VVI起搏器易产生起搏器综合征。
[多选题]关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述,正确的是
正确答案 :ABCE
常有尿毒症、横纹肌溶解等病史
T波高尖
QRS波群的S波明显增宽
血钾降至正常水平后QRS波群形态恢复正常
[多选题]窦性停搏心电图表现为
正确答案 :ADE
长PP间期可P波与QRS波群均不出现
长心动间期中不出现P波
长PP间期后常由房室交界性逸搏控制心率
[多选题]关于感知过度的描述,正确的是
正确答案 :ABCE
是起搏器随访中常出现的问题之一
单极感知比双极感知容易出现
常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等
对交叉感知引起的感知过度,可适当降低对应心腔的起搏输出电压
解析:感知不良通常引起竞争性心律失常。
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