正确答案:

需经常更换注射部位，防止注射处发生肿块

E

题目：某再生障碍性贫血患者，贫血程度较重，给予丙酸睾酮治疗。该药的正确使用方法是

解析：丙酸睾酮是雄激素类药。注射的不良反应是大剂量可致女性男性化，男性睾丸萎缩，精子减少。水肿、黄疸、肝功能异常。所以排除B、C、D。丙酸睾酮为油剂，需深层肌注。故排除A。由于吸收慢，易产生肿块，要注意注射部位的轮换，要经常检查注射部位，发现硬块要及时理疗。所以E为正确选项。解题关键：丙酸睾酮需要深部、缓慢、分层肌注。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，26岁。拟在局部麻醉下行脓性指头炎切开引流术。护士告诉患者术前饮食要求是

不必禁食

解析：局部麻醉不需要肠道准备。局部麻醉的注意项事包括：①每次注药前回抽，以防药液注入血管；②局麻药中加入适量肾上腺素可减缓药液吸收，延长作用时间；③感染及癌肿部位不宜用局部浸润麻醉。故本题选E。

[单选题]上消化道大量出血易引起氮质血症，最主要原因是

血液中蛋白质消化后在肠道吸收

解析：肠性氮质血症主要是由于大量血液进入肠道，其蛋白质消化产物不吸收引起。

[单选题]患者，女性，28岁。与男朋友分手后精神恍惚，以泪洗面，下午单位开会未到，同事前往宿舍，闻到屋内有浓重煤气味，遂送患者急诊入院，考虑为中度煤气中毒。该患者的典型体征是

口唇呈樱桃红色

解析：因为一氧化碳与红细胞的血红蛋白结合后呈樱桃红色，所以中毒后反映在皮肤上是典型的樱桃红色。这时如得到及时、有力的抢救，上述症状可较快缓解，一般不留后遗症。

[单选题]孕妇，27岁，婚前人流1次，婚后曾继发不孕。本次孕20周出现无痛性阴道少量流血，经治疗血止；孕24周再次少量流血而住院治疗，孕27周第3次无痛性阴道流血，量较前两次多，考虑其可能为

完全性前置胎盘

解析：完全性（中央性）前置胎盘初次出血较早，反复出血次数频、量较多，有时一次大量出血即可使产妇陷入休克状态。根据此案例，孕20周即出现无痛性阴道少量流血，孕24周、27周出现反复的阴道流血，且量较多，最有可能为完全性（中央性）前置胎盘，B超可确定胎盘位置及其类型。

[单选题]患者，男性，70岁，慢性肾衰竭。清晨测体温37.8℃，提示患者出现了

感染

解析：慢性肾衰竭患者应注意监测体温变化，发热提示感染。

[单选题]患者女，30岁。怀孕10个月。2小时前阴道流出水样物约300ml，无子宫规律收缩征象而急诊入院，诊断为胎膜早破。入院后应采取的卧位是

头低足高位

解析：胎膜早破，防逆行感染、期待脱垂，嘱患者平卧垫高臀部或侧卧。

[单选题]患者，男，45岁，诊断为急性早幼粒细胞白血病。护士为其抽血时发现血液一进针筒就凝固，最可能的原因是并发了

DIC

解析：急性早幼粒细胞白血病患者因其白血病细胞含促凝血物质，易并发DIC，而出现全身广泛性出血，是急性白血病亚型中出血倾向最为明显的一种。急性白血病的8个亚型中，急性早幼粒细胞白血病最易并发DIC，最早期血液呈高凝状态。

[单选题]急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是

心肌收缩力减弱和不协调运动

解析：急性心肌梗死可发生急性左心衰竭，可在起病最初几天内发生，或在疼痛、休克好转阶段出现，为梗死后心脏舒张力显著减弱或不协调所致。故本题选E。解题关键：急性左心衰竭为心肌梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调所致。表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状，重者可发生肺水肿，随后可发生颈静脉怒张等右心衰表现。

[单选题]孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为140/90mmHg，尿蛋白(++)，呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是( )

膝反射消失

解析：硫酸镁在用药前及用药过程中应注意：定时检查膝反射是否减弱或消失；呼吸不少于16次/min；尿量不少于25ml/h或600ml/24h。使用硫酸镁时应准备钙剂，一旦出现中毒反应，应立即停止硫酸镁输入，开始给氧，抽血检查镁离子浓度，静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙10ml。

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