正确答案:

立即将患者搬到室外空气新鲜处

E

题目：患者，女性，63岁，用煤火做饭后，感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐，随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上，呼之不醒，立即到急诊。查生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音。护士协助对其进行抢救时，应采取的首要措施是

解析：患者出现一氧化碳中毒，抢救时最主要的措施是立即脱离中毒环境，并及时高流量给氧。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]低钾血症性碱中毒最可能出现于

胃切除手术后，胃肠减压

[单选题]通过增加外周组织对葡萄糖的摄取、抑制糖异生，从而降低血糖的药物是

二甲双胍

[单选题]大量咳痰是指

24小时咳痰量大于100ml

[单选题]压疮淤血红润期的特点是

局部皮肤出现红、肿、热、痛

解析：淤血红润期为压疮的初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛。此期皮肤无破损，为可逆性改变。

[单选题]患者女，70岁，糖尿病史20余年，主诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾渐变黑，护士在接诊后立即对其进行评估，发现该患者的并发症不包括

足部感染

解析：A白内障或视网膜病变：患者视物不清，该选项正确。B冠心病：患者胸闷憋气，该选项正确。C 神经病变：两腿及足底刺痛，该选项正确。D肢端坏疽：患者足趾渐变黑，该选项正确。E足部感染：无明显证据显示患者足部感染，该选项错误。故本题选E。解题关键：掌握糖尿病的各类并发症，理解记忆，会通过症状来判断病变。

[单选题]患者，女，72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年，长期卧床。皮肤护理时，应着重预防压疮发生的部位是( )

骶尾部

解析：压疮的发生与长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄、骨隆突处等有关。骶尾部缺乏脂肪和肌肉，为骨隆突处和直接受压部位，长期卧床病人应特别注意此部位压疮的预防。

[单选题]佝偻病初期患儿的临床表现是

出现枕秃

[单选题]患者男，42岁。被重物击中头部，神志清楚，颅顶部有约5cm头皮裂伤。为了解有无颅骨骨折，首选的辅助检查是

颅脑X线摄片

解析：颅骨X线检查可以确定有无骨折和其类型，亦可根据骨折线的走行判断颅内结构的损伤情况，以及合并颅内血肿的可能性，便于进一步检查和治疗。故，首选颅脑X线摄片。

[单选题]特殊口腔护理的适应证不包括

腹泻

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