正确答案:

低钾血症

D

题目:女,6个月,腹泻3天,中度脱水伴酸中毒,经液体疗法10小时后有尿但精神萎靡,呼吸较前变浅,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣弱,血清钠135mmol/L,应考虑

解析:D。一般当血清钾低于3mmol/L时即可出现症状。包括:①神经肌肉,神经肌肉兴奋性降低,表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变,如肌肉软弱无力,重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张;膝反射、腹壁反射减弱或消失。②心血管,出现心律失常、心肌收缩力降低、血压降低、甚至发生心力衰竭;心电图表现为T波低宽、出现U波、Q-T间期延长,T波倒置以及ST段下降等。③肾损害。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]女,10岁,黄疸、肝大、肢体震颤4~5个月,口齿不清,动作僵硬。肝肋下4cm、质硬,裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环。最可能的诊断
  • 肝豆状核变性


  • [单选题]患儿男,10岁,因饮酒过多入院。查体:昏睡状,呼吸浅慢,皮肤湿冷,脉细弱,四肢阵阵抽动。关于急救处理,以下错误的是
  • 苯巴比妥200mg肌注止惊


  • [单选题]Lennox—Gastaut综合征的临床特点,下列哪项不符合
  • 脑电图4~6次/秒棘慢波


  • [单选题]首先考虑
  • 屏气发作

  • 解析:C。屏气发作:为一种表现为呼吸运动暂停的异常性格行为问题,多发于6~18个月婴幼儿,5岁前会逐渐自然消失。呼吸暂停发作常在情绪急剧变化时,如发怒、恐惧、剧痛、剧烈叫喊时出现,常有换气过度,使呼吸中枢受抑制,哭,喊时屏气,脑血管扩张,脑缺氧时可有昏厥、丧失意志、口唇发绀,躯干、四肢挺直,甚至四肢抽动,持续0.5~1分钟后呼吸恢复,症状缓解,口唇转红,全身肌肉松弛而清醒,一日可发作数次。这种婴儿性格多暴躁、任性、好发脾气。

  • [单选题]下列带状疱疹的临床特点中哪项是正确的
  • 疼痛局限在一侧不超过中线

  • 解析:E。带状疱疹的主要特点:①年幼年长都会发病,以成人多见且症状较重;②四季皆能发病,以春秋季和潮湿天居多;③人体任何部位都可能出现疱疹,以躯干及面部最常见;④发病就伴有疼痛,疱疹结痂后部分患者还会延续疼痛;⑤水疱和皮损多沿某一周围神经分布,排列成带状发生于身体一侧,不超过躯体中线。

  • [单选题]目前哪项治疗是不恰当的
  • 胸腔闭式引流

  • 解析:A。首先应用抗感染、雾化吸痰、吸氧及对症治疗,目前胸腔闭式引流是不恰当的。

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