正确答案: 合并慢性疾病
C
题目:
患者,男,49岁,患糖尿病3年余,不慎发生前臂切割伤,急诊清创缝合术后5天,切口疼痛,肿胀,T39.5℃,局部穿刺抽出脓液。
解析:由于该患者原有糖尿病史,高血糖可导致细胞外液渗透压升高,细胞内液渗出引起细胞脱水;且葡萄糖从肾排出时形成的渗透性利尿,导致尿中水分和电解质排出过多,体液流失,从而影响伤口处皮肤愈合。此外,高血糖会降低细胞的携氧能力,并可合并血管和神经损伤,进而影响伤口愈合。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男,20岁。石块击伤头部,头皮裂开12小时,伤口无明显感染。处理的办法是
清创,一期缝合
解析:患者头皮裂开12小时,其血供丰富,需及时清创治疗,可在24小时内行一期缝合,伤口无明显感染,无须放置引流片。故本题选B。解题关键:头皮裂开需清创,对污染不明显的创口一期缝合时间可放宽至伤后24小时;对污染较重,且超过24小时,给予创口换药和延期缝合;对头皮血肿继发感染者应切开引流。
[单选题]单纯性机械性肠梗阻时,梗阻以上肠管的病理生理变化应除外
肠管缺血、坏死
解析:绞窄性肠梗阻才会出现肠管缺血坏死。
[单选题]患者女,68岁。丧偶,儿女均在国外,现独居于家,今日跌倒后骨折卧床,感到孤独,特别思念儿女,有自怜和无助的表述,不正确的护理方法是
送老人至清静处疗养
解析:此老人现在主要问题是心理感到孤独、自怜和无助,针对其护理主要是关心老人,满足其被爱和呵护的需要,多与老人沟通,多陪伴老人,可采用与其子女进行视频通话沟通的方式,让老人感受到儿女的关心和陪伴,A、B、C、D均是正确的。送老人去清静处疗养会使老人更加感到孤独和冷落,E项不合适。选E。
[单选题]下列哪项不属于非语言交流
倾诉
解析:非语言性沟通包括目光接触,面部表情,手势,体态和肢体语言,身体接触,空间距离等。故可以排除C项,倾诉属于语言性沟通。解题关键:掌握非语言沟通的类型:人体语主要包括面部表情、目光、手势、体态和体触等;环境语主要包括:时间、空间、颜色、标志与符号等。
[单选题]通过利尿作用达到降压效果的药物是
氢氯噻嗪
解析:通过利尿作用达到降压效果的药物是氢氯噻嗪。1.氢氯噻嗪为保钾利尿剂,适用于心源性水肿、肝源性水肿和肾性水肿。2.美托洛尔:对β1-受体有选择性阻断作用,以达到降压的目的。3.苯地平是钙离子通道阻断药,抑制钙离子内流。4.卡托普利是肾素-血管紧张素系统抑制药,抑制血管紧张素转化酶。5.氯沙坦:是肾素-血管紧张素系统抑制药,阻断AT1受体,用于降压。故答案为D。
[单选题]某患者妊娠合并糖尿病,孕期无其他合并症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴,对于该新生儿应重点监测的内容是
血糖
解析:妊娠合并糖尿病的孕妇,新生儿脱离母体高血糖环境后,高胰岛素血症仍存在,若不及时补充糖,易发生低血糖,所以应重点监测血糖。
[单选题]为小儿测量体重时,错误的做法是( )
进食时立即进行
[单选题]患者,男性,70岁,小学文化,农民。既往有高血压、咳嗽的病史,近日咳嗽加重,入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为
22~24℃
解析:一般情况下一般病人的室内温度以18~22℃为宜。老年人和婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃。其余选项均为干扰答案。故答案为D。
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