正确答案: 全胃肠外营养
E
题目:患者,女性,52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。
解析:1.应先处理实质性脏器的损伤,空腔脏器损伤时先处理污染严重者。
3.该患者生命体征尚平稳、未见腹膜炎体征,且腹腔引流管仅见少量粪渣流出,示瘘口小,漏出液已局限,腹腔引流尚通畅;因此处理方法应首选非手术治疗,确保充分引流是关键。
4.患者生命体征平稳,应予半卧位,以利呼吸、减少毒素吸收、有利漏出物积聚于盆腔和引流。
5.患者处于肠道修补术后第1天,且存在肠瘘,应行全胃肠外营养。
6.该患者出院后1个月,突然发生腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁,首先考虑为肠梗阻。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]进入第二产程的标志是( )
宫口开全
解析:第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。第二产程不得超过2个小时。进入第二产程的标志是宫口开全。
[单选题]产妇,孕3产1。因怀疑前置胎盘行剖宫产,胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难,发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层,出血不止。下面恰当的处理是
子宫全切
解析:胎盘部分绒毛入宫肌层,胎盘植入是产科严重的并发症之一。子宫切除是治疗胎盘植入的主要方法,胎盘部分植入且出血不多,根据胎盘植入的面积大小、深浅,可用肠线“8”字结扎缝合出血点,结扎双侧子宫动脉,局部热盐水纱布压迫和电灼等措施保守治疗,预后良好。建议根据检查采取合适方法。故答案为E。
[单选题]非同步电复律适用于
心室纤颤
解析:非同步电复律适用于心室颤动和心室扑动,同步电复律适用于心房颤动、心房扑动和室上性及室性心动过速。故答案为C。
[单选题]缺氧伴二氧化碳潴留的呼吸衰竭患者宜采用
低浓度持续给氧
解析:缺氧伴二氧化碳潴留的呼吸衰竭属于Ⅱ型呼吸衰竭,给氧原则为低浓度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)持续吸氧,由于高浓度给氧解除了缺氧对外周化学感受器的刺激,反而引起呼吸中枢抑制。故本题选E。解题关键:掌握呼吸衰竭患者氧疗的特点。
[单选题]患者,女性,73岁。脑出血昏迷1周,护士护理患者时,正确的措施是
保持病室安静,光线宜暗
解析:脑出血患者需要一个安静、舒适的环境,光线宜暗,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。以免加重病情
[单选题]下列不属于法洛四联症畸形的是
房间隔缺损
解析:法洛四联症是由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形组成,所以房间隔缺损不是。
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