正确答案:

肾炎性肾病

D

题目：10岁患儿，近一年来反复水肿，病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年，效果不明显。查体：发育营养差，面部及四肢明显凹陷性水肿，血压17．3／12 kPa(130／90mmHg)，肺部无异常，腹膨隆，有腹水征，肝在右肋下2cm。血常规：血红蛋白11g／dl，血浆总蛋白4．2g／dl，白蛋白1．8g／d1，球蛋白2．4g／dl，胆固醇280mg／dl，尿素氮24mg／d1。尿常规：蛋白(+++)，红细胞5～10／HP。最可能的诊断为

解析：肾病综合征分为单纯型和肾炎型，凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病：①2周内分别3次以上离心尿检查RBC＞10个／高倍镜，并证实为肾小球源性。②反复或持续性高血压，并除外糖皮质激素等原因所致。学龄儿童130／90mmHg，学龄前120／80mmHg。③肾功能不全，并排除由血容量不足等所致。④持续性低补体血症。

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[单选题]维生素D依赖性佝偻病与维生素D缺乏性佝偻病的区别是

血25-(OH)D3浓度正常

[多选题]流行性脑脊髓膜炎球菌的特点是

属于奈瑟菌属

多见于中性粒细胞内

革兰阴性、肾形、成队排列

可自感染者的鼻咽部、血液、脑脊液、皮肤瘀点中发现

解析：ACDE。脑膜炎球菌对外界环境的抵抗力较弱。

[单选题]14天，女孩，上述哪个反射出生即有终生存在

瞳孔对光反射

[单选题]男性假性性早熟的最主要特点是

阴囊增大，睾丸不大

解析：E。男孩性早熟应注意睾丸的大小。若睾丸＞3ml，提示中枢性性早熟。如果睾丸未增大，但男性化进行性发展，则提示外周性性早熟。外周性性早熟也称做假性性早熟，有性激素水平升高，但下丘脑-垂体-性腺轴不成熟，无性腺的发育。

[单选题]6岁男孩。因发热口服阿司匹林0．25g，次日排浓茶色尿，发热不退，随后出现皮肤、巩膜黄染，口唇苍白，乏力、头晕就诊。化验：Hb 60g／L，WBC12×109／L，血小板正常，网织红细胞0．09。最可能的诊断是

红细胞G-6PD缺乏症

[单选题]除哪一项外，均为风湿热环形红斑的特征

消退后有色素沉着

[单选题]患儿如果出现惊厥持续状态用地西泮止惊冶疗，哪种说法不正确

无效时15～20分钟后可重复应用

解析：D。必要时0.5～l小时后可重复一次，而不是15～20分钟。

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