• [单选题]在感染性休克的发病中,微生物及其毒素和胞壁的组成部分激活机体的潜在反应系统,下列哪项是错误的 ( )
  • 正确答案 :B
  • 交感一肾上腺皮质系统


  • [单选题]关于流行性出血热的治疗,下列哪项是正确的
  • 正确答案 :A
  • 少尿期限制入水量,一般是前1日的出量加400~500ml

  • 解析:流行性出血热发热期一般持续5-6天,可自行退热,如有高热可用物理降温,或用肾上腺皮质激素。吲哚美辛(消炎痛)类解热镇痛药有对抗前列腺素作用,引起肾小血管收缩和血小板聚集,进一步减少肾血流量和促进微血管内血栓形成,加速病情进展。此外非甾体消炎药还可加重胃肠道症状和出血,因此应避免使用。低血压主要是由于大量血浆外渗,血容量不足所致,纠正休克主要通过补充血容量,通常使用右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)和平衡盐液,本期持续时间短,通常为1~3天,很快进入少尿期,在少尿阶段,外渗液体又重新回流入血管内,使循环血量增多,因此在低血压期如果补液过多,加上病人尿量少,很容易诱发或加重高血容量综合征,出现肺水肿及心力衰竭。因此,休克期补液宜适量,使收缩压维持在13.3kPa(100mmHg)上下即可。少尿期出血现象常很突出,甚至可引起消化道出血,通常处理是输血或输血小板,口服去甲肾上腺素(等渗氯化钠液稀释)或口服或静脉注射奥美拉唑。导泻虽可伲进尿素氮从肠道排出体外,减轻氮质血症,但导泻药大多刺激肠蠕动,不利于止血,应避免使用。多尿期治疗主要是补充足量液体和钾盐,纠正水和电解质代谢紊乱。

  • [多选题]带下过多的辨证在于辨别( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 气味

    舌脉


  • [单选题]RF可与下列哪种物质有较强的亲和力
  • 正确答案 :A
  • 变性IgC


  • [单选题]女,20岁,民工,急起腹泻、呕吐6小时,呕泻物水样,次数多。体格检查:T 36.5℃,P 110次/分,BP 80/60 mmHg,神清,皮肤弹性差。大便常规:米泔水样,RBC 0~2个/HP,WBC 0~3个/HP,发现结肠内阿米巴滋养体;大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。该病人最可能的诊断是 ( )
  • 正确答案 :C
  • 霍乱


  • [单选题]病人有下列哪种情况应诊断为重症SARS ( )
  • 正确答案 :A
  • 低氧血症


  • [单选题]患病5天,为鉴别伤寒和粟粒型结核,最有意义的检查方法是
  • 正确答案 :B
  • 血培养


  • [多选题]念珠菌尿路感染可以选择的药物包括( )
  • 正确答案 :DE
  • 氟康唑

    两性霉素B


  • [单选题]对血尿酸的临床意义描述正确的是
  • 正确答案 :E
  • 血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤


  • [多选题]需做骨髓穿刺检查的是
  • 正确答案 :BCDE
  • 长期发热、贫血

    出血、血小板减少

    全血细胞减少、有幼稚细胞

    巨脾、进行性消瘦


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