正确答案:

弥漫性血管内凝血

D

题目：孕妇，妊娠28周。因意外碰撞出现持续性腹痛，查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。

解析：重型胎盘早剥的并发症：①DIC与凝血功能障碍：重型胎盘早剥，特别是胎死宫内的患者可能发生DIC与凝血功能障碍。临床表现为皮下、黏膜或注射部位出血，子宫出血不凝或仅有较软的凝血块。对胎盘早剥患者从入院到产后均应密切观察，结合化验结果，注意DIC的发生及凝血功能障碍的出现，并给予积极防治。②产后出血；③急性肾衰竭。④羊水栓塞。故答案为C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，女，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T37.5℃，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是

雾化吸入

解析：根据患者：咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，故应雾化吸入，帮助其排痰。雾化吸入：是以不同的雾化器利用气体射流的原理将液体撞击成微小颗粒，悬浮在气流中，输入呼吸道，进行局部湿化；同时，雾化液中还可以加入溶解粘液剂(如α-糜蛋白酶、痰易净、必嗽平等)、支气管扩张剂(如异丙基肾上腺素、肾上腺皮质激素、氨茶碱等)、抗生素(庆大霉素、红霉素等)，以达到消炎、解痉、祛痰等局部治疗目的，从而减少了全身给药的毒副作用。故答案为C。

[单选题]患者，男性，35岁。淋雨后寒战高热，以“右下肺肺炎链球菌肺炎”入院，入院后血压80/55mmHg，给予快速输液，20分钟内输入400ml液体，患者突然出现发绀加重，呼吸困难，咳大量粉红色泡沫样痰，医嘱紧急给予湿化吸氧，护士认为瓶内应加入的液体是

乙醇溶液

解析：病人突然出现发绀加重，呼吸困难，咳大量粉红色泡沫样痰，可判断为急性肺水肿，急性肺水肿时应给予乙醇湿化吸氧，因乙醇能减低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，减轻缺氧状态。故答案为A。

[单选题]因输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的

酸化尿液

[单选题]患者，男性，40岁，近8周反复发作剧烈头痛、心悸，未给予治疗。近3次不同时间测量血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg。护士采取的处理措施中最重要的是

寻找其血压升高的原因，以确定有无继发性高血压

解析：己确定为高血压，需排除有无基础疾病。约5%的患者血压升高是继发某些疾病基础之上的症状，称为继发性高血压，如肾小球肾炎、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病时出现高血压。

[单选题]口服铁剂治疗营养性缺铁性贫血时，哪项不妥

用稀牛奶送服

解析：营养失调：与铁摄入不足、吸收不良、需要量增加或丢失过多有关。因此应加强饮食护理：①纠正不良的饮食习惯：避免偏食或挑食；尽可能减少刺激性过强食物的摄取。②增加含铁丰富食物的摄取。③促进食物铁的吸收：牛奶会改变胃内的酸性环境，妨碍食物中铁的吸收，与胃蛋白酶剂同服。④为预防或减轻胃肠道反应，可建议患者饭后或餐中服用。⑤贫血纠正后继服铁剂3～6个月。故选C。解题关键：应避免铁剂与牛奶、茶、咖啡同服，影响铁的吸收。

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