正确答案:

慢粒急变

B

题目：患者，男，48岁。确诊慢性粒细胞白血病已2年半，服用白消安治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是

解析：[答案与解析] B。根据临床表现低热；检查：脾大，肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，外周血原始粒细胞比例＞20%可以判断为急性发作的白血病。慢性期白细胞数明显增高，常超过20×109/L，可达100×109/L以上，血片中粒细胞显著增多，可见各阶段粒细胞，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多；原始(Ⅰ+Ⅱ)细胞10%：嗜酸、嗜碱性粒细胞增多。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某女47岁，月经紊乱3个月，出血量少，淋漓不尽，色鲜红，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数，基础体温单相型。诊断是

无排卵型功血肾阴虚证

[单选题]患者，疳疮，色呈紫红，四周坚硬突起，伴腹股沟横痃质坚韧，或杨梅结呈紫色，肝脾肿大，舌淡紫苔腻，脉滑。西医诊断为梅毒，其证候是

痰瘀互结

解析：

90.[解析]本题答案选择C。疳疮，色呈紫红，四周坚硬突起，伴腹股沟横痃质坚韧，或杨梅结呈紫色，肝脾肿大，舌淡紫，为瘀血之征；苔腻，脉滑为痰蕴之象。故辨证为痰瘀互结。C为正确答案。

[单选题]下列哪项被认为是导致慢性支气管炎发生、发展、反复发作的重要因素（ ）。

环境因素

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