[单选题]下列不是腰椎间盘靶点射频热凝术的禁忌证的是
正确答案 :E
腰椎手术失败综合征
[单选题]在蜗牛毒液中发现的齐考诺肽主要作用于()
正确答案 :A
N型钙通道
解析:非阿片类镇痛药齐考诺肽已经成为对其他镇痛治疗不耐受或无效的严重慢性疼痛患者的新型治疗药物。齐考诺肽是由海洋蜗牛毒液中提取的25-氨基酸多聚肽构成的合成等价物。在啮齿类动物中,齐考诺肽通过与N型电压敏感性钙通道结合阻止初级伤害性刺激传入纤维的传导。齐考诺肽在动物模型中表现了抗伤害作用,它的作用也在人体研究中得到验证。
[多选题]下列因素中,与眩晕病的发生有关的是( )
正确答案 :BCDE
忧思恼怒
恣食肥甘
劳倦过度
失血外伤
[单选题]关于趾间关节注射,描述不正确的是
正确答案 :B
骨质疏松者慎用激素
解析:本题考查的是趾间关节注射的注意事项,骨质疏松者应禁用激素。
[单选题]不属于后纵隔的结构是
正确答案 :A
主支气管
[单选题]腰椎刺激造影术中,髓核内注射造影剂压力()表明椎间盘机械感觉过敏阳性。
正确答案 :D
<50psi
解析:A.诱发性椎间盘造影中最好能实时监测造影剂压力。在压力高于开启压力<30psi时能复制疼痛说明椎间盘化学过敏。
B.压力在50—100psi间表明结果不确定。
C.10—15psi的压力更多与开启压力相关。它表明髓核内出现造影剂的压力。
D.压力高于开启压力<50psi时表明椎间盘机械性过敏。诱发性椎间盘造影中除了记录压力,疼痛程度应该>6/10,疼痛部位和性质应该与慢性腰背痛相同。
[单选题]按诊断标准,下列不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现的是( )。
正确答案 :A
关节畸形
[单选题]患者仰卧、伸膝,检查者一手压患膝,另一手托足跟,抬高肢体至患者疼痛或不能继续抬高为阳性,并记录其角度,应当是
正确答案 :B
直腿抬高试验(Lasegue征)
[单选题]52岁肥胖男性,糖尿病史5年,因足部疼痛来就诊。下面错误的是()
正确答案 :C
神经病变与糖尿病相关,血糖水平低于美国糖尿病协会所定义的糖尿病标准者与神经病变没有关系
解析:A.周围神经包括粗神经纤维和细神经纤维,粗神经纤维功能障碍的症状有无力,麻木,刺痛和平衡障碍,细神经纤维功能障碍的症状是疼痛,痛温觉缺失以及自主神经功能障碍(血管调节功能改变)。
B.糖尿病患病时间和血糖的控制与神经病变的发展相关。
C.细神经纤维所导致的神经病变能预示糖耐量受损,这是一种糖尿病前期状态,与美国糖尿病协会所定义的糖尿病不符合。这种病人的神经病变通常比确诊的糖尿病人的病变程度低,但是糖耐量受损与严重的疼痛多发神经病变相关,且不知道其确切病因。
D.这些疼痛症状通常来源于细神经纤维功能障碍,因此患者通常伴随有自主神经功能障碍(如少汗,干燥以及血管的舒缩功能障碍)。
[单选题]以下有关在院内未能恰当处理急性疼痛的原因,不正确的是()
正确答案 :B
事实上,在治疗急性疼痛时经严格管理给予的阿片类药物没有潜在的成瘾性
解析:即使是用于治疗急性疼痛,阿片类药物也有潜在的成瘾性。但是,正是这种对阿片类药物成瘾性的过于夸张的共同的恐惧干扰了我们对患者的疼痛进行适当的治疗。其他的答案都是正确的。
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