正确答案:

软垢与牙石

D

题目：患者男，20岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿，以下前牙牙龈肿胀明显，牙龈呈暗红色，牙颈部可见堆积的软垢和牙石，舌侧较多，触之牙龈易出血，牙无松动，X线片未见异常。

解析：2.牙龈炎是由牙垢、牙石长期刺激所致。由于食物和碎屑很容易嵌塞在牙缝和龈袋内，唾液中的钙盐容易沉积，多种厌氧菌更易在此繁殖。这些斑块如果没有得到彻底清除，它们就会形成牙垢或牙石，并紧贴在牙颈部的牙面上（特别是内侧），甚至伸展至龈下。牙垢和牙石经常给牙龈以多种（理化、生物）的不良刺激，结果导致慢性牙龈炎，出现红、肿、溃烂、出血等症状。故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]与细菌及其产物的穿透和炎症迅速扩散有关的是

透明质酸酶

解析：透明质酸酶为一种能水解透明质酸的酶(透明质酸为组织基质中具有限制水分及其它细胞外物质扩散作用的成分)，用于人体能暂时降低细胞间质的粘性，可促使皮下输液、局部积贮的渗出液或血液加快扩散而利于吸收，为一种重要的药物扩散剂。因此题选择D.

[单选题]以下措施除了哪项外均可提高全口义齿的固位和稳定

指导患者正确使用义齿

[单选题]活髓牙修复体粘固后患牙长时间持续疼痛，最可能

已发展为牙髓炎

解析：当患牙为活髓牙进行修复，修复体在粘固时，由于消毒药物的刺激、戴冠过程中的机械刺激、冷刺激及粘固剂中游离酸刺激，可能会引起被修复的牙的暂时疼痛，一般粘固后或数小时后疼痛可自行消失。若粘固后牙齿长时间持续疼痛，说明牙髓受激惹严重，造成牙髓炎的发生，由此应选答案A答案B的典型症状是牙龈出血、牙齿松动；答案C，牙齿多为叩疼明显；答案D牙齿多为遇冷热刺激疼，无持续性疼痛，答案E不可能粘固后就发生继发龋。

[单选题]电镜下含有酶原颗粒的细胞是

浆液细胞

[单选题]诊断牙周炎的关键指标是

真性牙周袋形成

解析：真性牙周袋形成意味着牙周炎病变的确立。故此题选择C。

[单选题]某挡车工，在停止接触噪声后2分钟进行听力测定，听阈提高16dB，10小时听力已恢复，这种情况应考虑为

听觉疲劳

解析：听觉疲劳：听阈提高15dB（A）～30dB（A），较长时间—数小时恢复。听觉适应：听阈提高10～15dB（A），短时间—1分钟恢复，生理保护现象。永久性听阈位移：是指噪声或其他因素引起的不能恢复到正常水平的听阈升高。内耳柯蒂氏器的神经细胞受损，失去听力—听力损伤。故本题考虑为听觉疲劳，选择A。

[单选题]不属于隐性唇裂表现的是

黏膜亦出现裂隙

解析：隐裂唇裂表现唇部皮肤完整，而皮下组织或肌肉组织裂开，皮肤表面上为一浅表性凹陷。有一道沟或瘢痕超出了上唇的垂直长度，红唇有一切迹，白唇有缺陷，出现不同程度的上唇垂直短缩。所以可出现A、C、D、E的情况，依据题意可排除，而黏膜属于表层组织，在隐裂中不应出现，所以B不符合隐性唇裂表现。

[单选题]布比卡因麻醉时间可达

6h

解析：布比卡因为长效局麻药，阻滞麻醉中常用浓度为0.25%～0.5%，显效时间5～7min，15～25min达到最大效果，持续5～6h，所以A选项正确。

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