正确答案:

乳牙列常有严重咀嚼磨损

E

题目：釉质发育不全的临床表现除外

解析：釉质发育不全的牙面颜色可呈白垩色或棕色。牙面可有浅沟，窝状凹陷或带状横纹。窝状缺陷严重者牙面呈峰窝状。严重的出现釉质的大面积缺失，后牙牙尖缺损，缺损处无软化现象，会继发冷热敏感症状和龋坏。题中各选项均正确。故选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]临床预防服务的对象是

健康人和无症状的"患者"

解析：临床预防服务是指在临床场所对健康者和无症状"患者"的病伤危险因素进行评价，然后实施个体的干预措施来促进健康和预防疾病。故选D。

[单选题]急性根尖周炎的应急治疗原则为

建立引流、消除炎症

解析：急性根尖周炎治疗基本原则是建立引流，抗菌止痛，故选C；不能单纯清除感染，应进行引流排脓，故不选A;其引流是通过根管排脓，从而缓解根尖部压力，缓解疼痛，开髓的目的为彻底去除坏死牙髓，穿通根尖孔，建立引流道，故不选B、D；控制感染、增强抵抗力只是一方面，并不能缓解急症，不选E。

[单选题]最适合龋病危险人群的预防措施是

免疫疫苗

[单选题]现代社会的人类疾病最主要的类型是

慢性病和传染性疾病

[单选题]化学性根尖周炎的主要病因是

医源因素

解析：化学性的根尖周炎(也叫药物性)最多见于两种情况：①封亚砷酸时间过长，或者亚砷酸用于年轻恒牙，砷扩散至根尖孔以外引起；②跟管内放置腐蚀性药物如酚类和醛类制剂过多，特别是在根尖孔比较大的患牙，药物容易溢出根尖孔，引起药物性根尖周炎。故化学性根尖周炎的主要病因是医源因素。

[单选题]因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，补办越级使用抗菌药物必要手续的规定时间是

24小时

[单选题]牙髓炎患者的应急处理是

开髓引流

[单选题]发生在舌下腺的恶性肿瘤，应首先考虑

腺样囊性癌

解析：腺样囊性癌常见于腭部小涎腺及腮腺，其次为下颌下腺，发生于舌下腺的肿瘤，多为腺样囊性癌，故本题选择B。

[单选题]患者，男，32岁。拟拔除右下智齿行局部麻醉，采用含普鲁卡因5ml行局麻注射后，患者即感到心悸、头晕、头痛、脉搏快而有力、血压升高、口唇苍白。此情况属于

肾上腺素反应

解析：毒性反应局麻药物吸收入血后，单位时间内局麻药浓度超过机体耐受剂量就可发生毒性反应。可出现意识丧失，肌肉震颤抽搐，心率增快，血压升高等，继而出现全身抑制，心动过缓，心律失常，血压下降，呼吸浅慢，严重者呼吸心跳停止。过敏反应：少见以酯类发生机会多，酰胺类少见。临床表现：皮肤瘙痒，荨麻疹，血管神经性水肿，哮喘，呼吸困难，或休克等。由于某种原因刺激引发机体交感神经过度兴奋，从而反射性兴奋迷走神经，并由此产生的一组综合征，亦称血管抑制性晕厥。

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