正确答案:

防治感染

B

题目：男，28岁，腰背及腹部挤压伤后1小时。查体：P96次/分，BP140/80mmHg。痛苦貌，腹部膨隆，轻压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，腰肋部可见淤斑。急症剖腹探查见后腹膜完整，腹膜后见10cm×8cm×2cm血肿，观察其大小无变化。该患者术后的治疗中最重要的是

解析：患者腰背及腹部挤压伤后，剖腹探查见后腹膜完整，腹膜后见10cm×8cm×2cm血肿，应防止其破裂引起腹腔感染。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是

镜下血尿

解析：急性肾小球肾炎临床表现：血尿（几乎全部患者均有），约40%为肉眼血尿，可伴蛋白尿，水肿(80%以上患者)，高血压（约80%患者）。因此本题选B。

[单选题]颅内压增高病人，腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸停止，其原因是

小脑扁桃体疝

解析：颅内压增高患者应慎用腰椎穿刺，因有导致小脑扁桃体疝(又称为枕骨大孔疝)的可能。发生小脑扁桃体疝者因小脑扁桃体受挤而嵌入枕骨大孔，造成小脑扁桃体疝，压迫延髓，危及生命，所以选A。

[单选题]患者，男，45岁。体检发现右下肺有直径约4cm的类圆形阴影，其内密度不均匀。自诉近3个月来手指尖增粗。查体：心肺未见明显异常，可见杵状指。该患者最可能的诊断是

肺癌

解析：肺癌患者影像学检查可发现阴影，部分肺癌患者伴有肿瘤伴随综合征，最常见伴随此类症状的是小细胞肺癌和鳞癌，常见的瘤伴综合征有：肺源性骨关节病综合征（杵状指、骨关节肿痛、骨膜增生等）、抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)、高钙血症等，还有库欣综合征、重症肌无力或男性乳腺增大等。故根据该患者肺部出现阴影，合并出现杵状指，首先考虑肺癌。

[单选题]男性，32岁，反复上腹痛二年余，向背部放射，夜间加重，曾二次大出血，经抢救治愈，最可能的诊断是

球后溃疡

解析：球后溃疡夜间加重并向背部放射。

[单选题]关于流产的治疗原则，以下哪项错误

感染性流产抗感染及刮宫应同时进行

解析：先兆流产可予以保胎治疗。黄体功能不全者可用黄体酮20mg肌注，每日1次，至阴道出血停止，再减半量继续用药1～2周停药。难免流产时应促使胚胎及附属物尽快排出。早期流产应行吸宫术。不全流产确诊后立即清宫，必要时补液、输血，术后给抗生素预防感染。刮出物送病检。由于子宫内口松弛导致的习惯性流产可在妊娠16～22周时行子宫内口缝扎术。流产感染若出血不多，先用抗生素控制感染后再行刮宫；若出血多或经大量抗生素应用后仍未能控制感染时，可静脉使用抗生素，同时用卵圆钳将宫腔内容物钳出，注射缩宫素以止血，不用刮匙搔刮，以免感染扩散。术后继续用抗生素，待感染控制后，彻底清除宫腔内残留组织。

[单选题]癫痫患者服用抗癫痫药切忌的是

突然停药

解析：全面性强直-阵挛发作和单纯部分性发作，在完全控制5年后，失神发作在完全控制1年后，可以考虑终止治疗。停药必须缓慢减量。病程越长，剂量越大，用药越多，停药越需减慢。复杂部分性发作很少能完全控制，即使有之，也需长期维持一定剂量。

[单选题]一小儿身高85cm，前囟已闭，头围48cm，乳牙20枚，已会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。 此小儿的体重约是

12kg

解析：出生时身长平均为50cm，生后第一年身长增长最快，约为25cm，1岁时身长约，75cm；第二年身长增长速度减慢，约10cm左右，即2岁时身长约85cm。2—12岁：体重：年龄(岁)×2+8。小儿生后前半年体重呈现第一个增长高峰：出生后前3个月每月增长700—800g，4～6个月时为500～600g／月，后半年(7～12月)平均每月增加300×400g。1岁时体重平均为9kg，1—2岁一年中增长3kg，2岁的体重平均为12kg。2岁到青春前期体重增长减慢，年增长约为2kg。

[单选题]再生能力较强的细胞是

淋巴细胞

解析：按再生能力的强弱，人体细胞可以分为不稳定细胞、稳定细胞和永久性细胞。不稳定细胞又叫作持续分裂细胞，如表皮细胞、淋巴细胞、间皮细胞等；稳定细胞包括汗腺、皮脂腺和肾小管上皮细胞等；永久性细胞包括神经细胞、骨骼肌细胞和心肌细胞。故选B。

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