正确答案:

大肠埃希菌

D

题目：男，30岁。十二指肠溃疡3年。8小时前突发上腹部疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛、反跳痛(+)。立位腹部X线平片示右侧膈下游离气体。继发感染的常见细菌是

解析：根据题意不难诊断为十二指肠溃疡穿孔，继发感染常见细菌为大肠埃希菌。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有关儿童接种卡介苗的叙述，正确的是

儿童在7、12岁各复种一次

解析：A选项：儿童在出生3个月内接种卡介苗，可以不做结核菌素试验；有明显结核接触史及3个月以上的婴儿用皮内注射法接种卡介苗或1岁以上的儿童复种卡介苗时，均需先做结核菌素试验，阴性者方可接种。B选项：卡介苗为减毒活疫苗。C选项：卡介苗应为皮内注射。E选项：卡介苗接种后部分小儿不能产生免疫力。D选项正确。

[单选题]在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是

等容收缩期

解析：心房进入舒张期后不久，心室开始收缩，心室内压力开始升高。当超过房内压时，心室内血液出现由心室向心房反流的倾向，但这种反流正好推动房室瓣，使之关闭，血液因而不至于倒流。这时，室内压尚低于主动脉压，半月瓣仍然处于关闭状态，心室成为一个封闭腔。因血液是不可压缩的液体，心室肌的强烈收缩导致室内压急剧升高，以致主动脉瓣开启的这段时期，称为等容收缩相。其特点是室内压大幅度升高，且升高速率最快。故选B。

[单选题]诊断肾结核以下项目中最可靠的是

静脉肾盂造影发现肾盏虫蚀样破坏

解析：血尿及尿路感染可为多种泌尿系统疾病的表现，故A不对，膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿，黏膜有干酪样病灶可考虑膀胱结核，故D不对，肺结核同时存在膀胱刺激症状，考虑可能有泌尿系统结核，但并不可靠。肾结核早期静脉肾盂造影表现为肾盏边缘不光滑如虫蛀状。因此E为可靠征象。

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