正确答案:

合体滋养细胞

A

题目：孕8～10周孕激素的主要来源

解析：孕8～10周孕激素的主要来源合体滋养细胞。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，62岁。半日前进食苹果后呕鲜血约300ml，随后排黑便约400g。慢性乙型肝炎病史30余年。查体：P112次/分，BP100/60mmHg。神志清楚，腹软，无压痛，肠鸣音12次/分。该患者消化道出血最有可能的原因是

胃底静脉曲张破裂

解析：患者既往慢性乙肝病史30余年，本次进食苹果后出现消化道出血表现，考虑为胃底静脉曲张破裂出血。 　　【避错】肝硬化时门静脉血流受阻不畅，门脉压力增大，使门静脉血液自胃静脉上流至食管静脉入上腔静脉，完成异常的侧支循环。长时间高压血流的作用使胃底、食管静脉壁膨胀、突起曲张成蚯蚓状或葡萄状，当劳累、食用坚硬粗糙不易消化食物、暴饮暴食、饮酒、用力过度抬重物、情绪激动等均可导致曲张的食管胃底静脉突然破裂而大出血。

[单选题]周围型肺癌长大阻塞支气管腔时，X线检查可出现

节段性肺炎或肺不张

解析：周围型肺癌又称肺野型，是指发生于肺段以下支气管直到细小支气管的肺癌。临床症状出现较晚。周围型肺癌是指起自三级支气管以下，呼吸性细支气管以上的肺癌。以腺癌、鳞癌多见。X线表现：癌瘤早期、瘤体较小，可呈小片状密度增高影，密度不甚均匀，边缘不清，极易误诊。当周围型肺癌长大阻塞支气管腔时，X线检查常见节段性肺炎或肺不张。而中心型肺癌常见肺叶或全肺不张。正确答案为E。

[单选题]鉴别中心型肺癌和周围型肺癌最有价值的检查是

胸部CT

解析：鉴别中心型肺癌和周围型肺癌最有价值的检查是胸部CT。

[单选题]催化产生丙酮酸的是

乳酸脱氢酶

解析：2.乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶。乳酸脱氢酶存在于机体所有组织细胞的胞质内，其中以肾脏含量较高。乳酸脱氢酶是能催化乳酸脱氢生成丙酮酸的酶，几乎存在于所有组织中。

[单选题]药物不良反应

发生在治疗剂量

解析：凡与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应，多数不良反应是药物固有的效应，在一般情况是可以预知的，但不一定能够避免，包括：副反应、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应等。

[单选题]男婴，3天。出生后不吃、不哭、不动，少尿，体温不升。胎龄32周早产。查体：T34.0℃，呼吸不规则，反应低下，皮肤黄染，肺部呼吸音低，心音低钝，腹胀，面颊、臀部，双下肢皮肤硬肿，压之凹陷，手足凉。最可能的诊断是

新生儿寒冷损伤综合征

解析：早产儿出现低体温（<35℃）、一般状态差（不吃、不哭、不动、尿少）、皮肤硬肿考虑为新生儿寒冷损伤综合征。 　　【避错】新生儿黄疸，黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端，一般不过肘膝；一般状态较好；新生儿肺炎伴有体温升高。ABCD选项均无皮下硬肿表现。

[单选题]不属于骨折治疗原则的是

促进骨折愈合药物治疗

解析：骨折的治疗原则：1复位 2固定 3功能锻炼。C是促进骨折愈合药物，不属于上述治疗原则，故选C。

[单选题]女，54岁。发热、咳嗽2天。查体(坐位)：T37.8℃，右侧胸廓略饱满，右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音，呼吸音明显减弱。该患者最可能出现的其他体征是

右下肺语音共振减弱

解析：结合题意，考虑诊断为右侧中等胸腔积液，右下肺语音共振减弱，气管向健侧移位，湿啰音见于支气管肺疾患及各种原因所致的左心衰竭、肺水肿等。肺部局限固定不变的湿性啰音，提示局部有病灶，如肺部炎症肺结核，肺梗死，支气管扩张症肺脓肿，肺癌继发感染等不符合题意，胸膜摩擦音常见于纤维素性胸膜炎、肺梗死、尿毒症、胸膜肿瘤、少量胸腔积液、严重脱水等疾病。也不符合题意：右下肺可闻及支气管呼吸音多提示1)如大叶性肺炎2)肺内大空腔：如肺脓肿或空洞型肺结核3)压迫性肺不张。也不符合题意。

[单选题]初孕妇，25岁。停经18周，不觉胎动。产科检查：宫底高度在脐耻之间，胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是

B型超声检查

解析：本题考查考生的记忆及临床分析能力。B超检查是临床上最常使用的方法，也是首选的方法，72%考生选择正确，另有19%考生对于彩色多普勒超声与B型超声所检查范围不清，误选了选项B；将胎儿心电图检查，测定羊水甲胎蛋白值作为首选的考生较少，误选与其临床接触较少，经验不足有关；极少数考生将腹部X线摄片作为首选，实属不该，因为此项检查对于胎儿的辐射与影响在一般人群中都已熟知。

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