正确答案:

累及上皮全层

E

题目：子宫颈原位癌与不典型增生的鉴别主要在于原位癌

解析：子宫颈上皮非典型增生属癌前病变，子宫颈上皮细胞呈现程度不等的异型性，表现为细胞大小形态不一，核增大深染，核浆比例增大，核分裂像增多，细胞极性紊乱。病变由基底层逐渐向表层发展。子宫颈原位癌异型增生的细胞累及子宫颈粘膜上皮全层，但病变局限于上皮层内，未突破基底膜。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，31岁。腹泻、便秘交替出现4个月，大便多为糊状，无黏液脓血，无里急后重，伴低热、乏力、盗汗。查体：轻度贫血貌，右下腹有轻压痛。粪常规（—）。最可能的诊断是

肠结核

解析：肠结核多发于中青年女性，腹痛多发生于右下腹或脐周，溃疡型多表现为腹泻，糊样大便，多无脓血，不伴里急后重。亦可表现为腹泻便秘交替。所以选E。

[单选题]肿瘤治疗不包括

血浆置换

解析：血浆置换法是将红斑狼疮（或其他需求清除血浆中大分子毒素的）患者的血液引入一个血浆置换装置，将分离出的血浆弃去，补充一定的新鲜血浆或者代用品，如4%人血清白蛋白，林格氏液等。来帮助清除体内可溶性免疫复合物及部分抗体，接受这一治疗的部分患者在治疗前循环免疫复合物水平很高，治疗后显著下降，常可获得较好的近期治疗效果。对肿瘤患者没有意义。

[单选题]出现Aschoff细胞的是

风湿性心脏病

解析：这是风湿热特征性的改变，是确诊风湿的病理学依据，而且被看作是风湿活动的指标。小体中心有类纤维蛋白样坏死，周围绕有淋巴细胞、浆细胞和风湿细胞。风湿细胞呈圆形、椭圆形或三角形。胞浆丰富，呈嗜碱性，胞核为单核或多核，具有明显的核仁，有时可出现双核或多核，形成巨细胞，即Aschoff细胞。

[单选题]患者，女，28岁。近2个月来出现口腔干燥，下肢紫癜样皮疹，一过性关节肿痛等表现。化验尿蛋白(++)，颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。首先考虑的诊断是

干燥综合征

解析：干燥综合征时，口干、眼干的症状多较明显，可出现紫癜样皮疹，以下肢为常见，30%～50%患者肾脏有损害，可出现蛋白尿、管型等表现，类风湿因子(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性有诊断意义。

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