正确答案:

厌氧菌

B

题目：男性，62岁。1周前行龋齿拔除手术。近3天来畏寒、发热，咳嗽，咳黄脓痰就诊，痰略有臭味。X线示左下肺脓肿。痰涂片革兰染色找见阴性杆菌，但普通培养无生长。其最可能的病原体是

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于可切除的Ⅲ期局部晚期肺癌，叙述正确的有

N2是指只在手术探查和纵隔淋巴结清扫时才发现的Ⅲa期患者，切缘阳性的患者，可予化放疗和化疗

N2是指只在手术探查和纵隔淋巴结清扫时才发现的Ⅲa期患者，切缘阴性的患者可单独化疗加纵隔放疗

N2是指术前已知纵隔淋巴结阳性Ⅲa期患者如在初始化学治疗后无进展，可接受手术治疗或手术联合辅助化疗；如术前未放疗，则术后需行放疗

N2是指术前已知纵隔淋巴结阳性Ⅲa期患者如疾病进展以及大块N2而不能手术，可只行放疗（如未放疗过）或放疗联合化疗

临床诊断Ⅲa期（T1~3N2）患者，应根据纵隔镜病理、支气管镜、骨扫描、脑MRI或PET扫描的检查结果决定治疗方案

解析：肺癌发展到晚期时情况比较严重，会出现一系列并发症或癌细胞的转移，治疗的难度会加大，在肺癌晚期还有一种表现，即肺癌局部晚期。临床上认为瘤体较大并且肺癌周围组织器官受到侵袭或区域淋巴结出现转移，但远处器官却没有转移的这种症状，称之为肺癌局部晚期。TNM全称是Tumor Node Metastasis1、T（Tumor）指肿瘤原发灶的情况，随着肿瘤体积的增加和邻近组织受累范围的增加，依次用T1~T4来表示；2、N（Node）指区域淋巴结（regional lymph node）受累情况。淋巴结未受累时，用N0表示。随着淋巴结受累程度和范围的增加，依次用N1~N3表示；3、M（Metastasis）指远处转移（通常是血道转移），没有远处转移者用M0表示，有远处转移者用M1表示。在此基础上，用TNM三个指标的组合划出特定的分期。ABCDE说法都是正确的。

[单选题]关于多发性骨髓瘤的治疗错误的是

放疗有效

[单选题]下列临床特征中，不属于嗜酸性粒细胞性血管炎的是

病检示血管内嗜酸性粒细胞浸润

[单选题]患者男性，42岁。因下腰背痛5天就诊。5天前因提重物后出现上述症状。自觉中重度疼痛，且任何活动均会导致加重。卧位症状有缓解，但未消失。无尿频、尿急、尿痛或排尿困难。无其他主诉。查体发现L4两侧椎旁压痛。因疼痛导致步态缓慢。直腿抬高试验正常。四肢无感觉或运动异常，会阴部感觉正常。双侧膝腱反射及跟腱反射均正常。下列最合适的处理是

对乙酰氨基酚

[多选题]所谓维生素依赖性蛋白包括

FⅡ

PC

FⅦ

[单选题]男性.60岁。以往有慢性支气管炎，肺源性心脏病10余年。发现高血压5年。突然气急，大汗淋漓5小时来诊。体检：有发绀，两肺闻及哮鸣音及湿啰音。血压24/14kPa(180/105mmHg)。最可能的诊断为

左心衰竭

[单选题]某患者男性，1型糖尿病，2天前因自行中断胰岛素治疗，出现昏迷，血糖升高达25mmol／L，经补液、胰岛素降糖、静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒等抢救治疗，血糖下降，神志转清，酸中毒减轻，但不久又出现昏迷，最可能原因是

并发脑水肿

解析：患者血糖下降过快，碳酸氢钠输注过早过多，虽然血糖控制、酸中毒减轻，神志出现一过性好转，但是由于引起了脑水肿，很快又进入昏迷状态，所以脑水肿的可能性最大。由高血糖突然发生低血糖的可能性不大；在酸中毒减轻情况下，突然并发乳酸酸中毒昏迷的可能性也不大；而发生脑血管意外和肾功能衰竭无病史资料提供，所以可能性也不大。

[单选题]肺干酪样坏死破溃入胸腔可引起

脓气胸

[单选题]中枢神经系统白血病常见于 ( )

急性淋巴细胞白血病

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