正确答案: 眼压
C
题目:患者,女性,69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年,右眼突然胀痛,伴头痛,呕吐4小时。眼部检查:视力:右指数/30cm,左0.5。右眼角膜雾状混浊,前房浅,瞳孔圆形,直径6mm,晶状体皮质大部分混浊,眼底看不清。左眼角膜透明,瞳孔圆形,直径3mm,晶状体皮质轻度混浊,眼底无明显异常。
解析:这是一道临床诊疗的综合性题目,根据提供的信息,右眼角膜雾状混浊,前房浅,瞳孔散大,晶状体皮质大部分混浊,应考虑为继发性青光眼,所以第1问最有价值的检查项目应该是眼压。通过药物治疗后,右眼自觉症状减轻,角膜透明,瞳孔缩小,晶状体皮质仍大部分混浊,所以第2问最可能的诊断是老年性白内障肿胀期,因为肿胀期白内障可引起继发性青光眼。明确诊断后,得知患者是由白内障引起的青光眼,所以第3问应该选择白内障摘除联合青光眼手术即小梁切除术。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于继发龋的叙述正确的是
发生在治疗后的修复体周围或下方
可能与腐质未除尽或修复边缘密合性差有关
X线检查可见修复体下方透影区
[单选题]瘀血腰痛,治宜选用( )
身痛逐瘀汤
[多选题]关于病态焦虑的描述,哪些是正确的
主观感觉紧张不安,顾虑重重
可见于恐惧症
可以有自主神经症状
可出现濒死感,失控感
[多选题]严重吸气性呼吸困难的三凹征是指
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腹胀
便秘
纳呆
口臭
呃逆
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亚急性感染性心内膜炎
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