正确答案: 立即输入0.45%氯化钠溶液+胶体溶液
A
题目:男性,68岁,轻度口干 多饮3个月,4天前因头昏、恶心、纳差行输液治疗后,每天输5%葡萄糖液1 000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征阴性,血糖35mmol/L 血钠156mmol/L 尿酮体(+)。
解析:3.0.45%为低渗溶液可致血浆渗透压下降较快,可能诱发脑水肿。患者目前休克,因而应先输入生理盐水1000~2000ml和胶体溶液纠正休克。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于引起动脉硬化的危险因素,下列哪项不正确
饮酒
解析:动脉硬化的原因中最重要的是高血压、高脂血症、吸烟三天危险因子。与其他如肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都有关系。
[单选题]若脾胃不和或脾虚不摄,则往往导致分泌剧增的是( )
涎液
[多选题]在评价内分泌激素水平的临床意义时应注意 ( )
年龄
性别
营养状况
有否应激
取血时间
[单选题]关于糖尿病肾病高血压,哪项不正确
血压控制应<140/90mmHg
解析:大量循证医学结果证明,血压控制在<130/80mmHg,可减少糖尿病并发症;ACEI可保护肾功能;严格限制钠盐有利于降压治疗;适当利尿剂应用对血糖影响不明显。
[单选题]男性,60岁,1周来晕厥发作2次来诊,拟诊为阿斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征
三度房室传导阻滞
解析:三度房室传导阻滞是最可能发生阿斯综合征的疾患。心房颤动患者只有并发传导阻滞出现极缓慢的心室率时才有可能出现阿斯综合征。左前分支阻滞并发右束支阻滞、阵发性室上性心动过速、二度Ⅰ型房室传导阻滞一般都不出现阿斯综合征。
[单选题]关于肢端肥大症沦述,下列哪项不正确 ( )
继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好
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