正确答案:

缺血性心肌病

B

题目：男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140/90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于急性肾盂肾炎，正确的是

尿中可见大量白细胞管型

[单选题]重症溃疡性结肠炎的典型症状是大便次数增多，患者每日排便次数一般为

>6次

解析：重症溃疡性结肠炎起病急骤，全身及局部症状均严重，高热、腹泻每天20～30次，便血量多，可致贫血、脱水与电解质紊乱、低蛋白血症。

[单选题]患者，女，55岁。主因近1个月双侧腮腺肿大伴双下肢出血点就诊。1年前曾有双下肢多个小出血点，被诊为"过敏性紫癜"，激素治疗好转。查体：双侧腮腺轻度肿大，表面皮温正常，无压痛。口腔可见多个残留黑色牙根。化验：血常规正常，血清IgG、IgA、IgM均升高，ANA1：320阳性。胸片提示双肺弥漫性网状索条影。该患者最可能诊断为

干燥综合征

解析：干燥综合征（SS）是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外，尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症，结合病史主因近1个月双侧腮腺肿大伴双下肢出血点考虑本病。

[多选题]可引起肿瘤的原癌基因突变

基因扩增

低甲基化

点突变

强启动子或增强子插入基因调控区

易位到活跃转录基因的下游

[多选题]关于流感病毒的变异与分型，叙述正确的有

NP是流感病毒分型的依据

禽流感病毒包括甲型流感病毒所有亚型

[单选题]患者，男，32岁，慢性腹泻7年，大便每日2～3次，常带少量脓血。粪便镜检红、白细胞均15/HP。纤维结肠镜示降结肠以下黏膜充血，假息肉形成，少数散在浅溃疡。最合适的初始治疗药物是

柳氮磺吡啶

[单选题]不属于动态心电图导联的是

MavR

[多选题]常见的导致反复单纯眩晕发作的疾患有（ ）

梅尼埃病

偏头痛相关性眩晕

[单选题]功能神经外科手术的适应证是

保守治疗效果较差的帕金森病

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