正确答案:

切断圆韧带时，避免损伤输尿管

E

题目：女，39岁。因月经过多且经期延长，贫血，血红蛋白仅56g/L，而决定行全子宫切除术。术前主刀医师在考虑手术各步注意事项时，下列哪项可不必顾虑

解析：圆韧带距离输尿管较远。

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[单选题]男性，15岁。全身高度水肿，尿蛋白(++++)，管型少许，血浆白蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，用泼尼松60mg/d治疗1周，病情无好转。此时应采用下列哪项措施

继续用泼尼松原剂量

解析：根据题干，病人可能的诊断为肾病综合征。肾病综合征以大量蛋白尿（24小时尿蛋白超过3.5g）、血清蛋白＜30g/L，高脂血症以水肿为特点的临床综合征，其治疗主要是以激素进行治疗，激素治疗的疗程一般为8周。故该患者应继续用泼尼松原剂量。故本题选B项。

[单选题]口底及下颌的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是

喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息

解析：口底及下颌急性蜂窝织炎因可引起咽喉部及喉头水肿，压迫呼吸道而引起呼吸困难，甚至窒息，危及生命。

[单选题]为研究老年人的糖尿病患病率，拟进行抽样调查，下列不属于抽样调查中决定样本含量的因素是

调查者的数量

解析：抽样调查是从调查对象的总体中随机抽取一部分单位作为样本进行调查，根据样本调查结果来推断总体数量特征的一种数据收集方法。总的调查者数量可不影响样本的含量

[单选题]医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到

使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检查者

解析：本题考查的是知情同意原则：指医务人员在选择和确定疾病的诊疗方案时要取得患者的知情和自由选择与决定，对于一些特殊检查、特殊治疗和手术以患者或患者家属（无家属者由监护人）在知情同意书上签字为据。如果患者选择有误，医务人员有履行指导的责任。

[单选题]关于抗感染免疫的叙述，下列错误的是

抗体与细菌结合可直接杀死病原菌

解析：当病原体通过皮肤或粘膜侵入组织后，中性粒细胞先从毛细血管游出并集聚到病原菌侵入部位。其杀菌过程的主要步骤：①趋化与粘附。吞噬细胞在发挥其功能时，首先粘附于血管内皮细胞，并穿过细胞间隙到达血管外，由趋化因子的作用使其作定向运动，到达病原体所在部位。②调理与吞入。体液中的某些蛋白质覆盖于细菌表面有利于细胞的吞噬，此称为调理作用。具有调理作用的物质包括抗体IgG1、IgG2和补体C3。经调理的病原菌易被吞噬细胞吞噬进入吞噬体，随后，与溶酶体融合形成吞噬溶酶体，溶酶体内的多种酶类起杀灭和消化细菌作用。③杀菌和消化。吞噬细胞的杀菌因素分氧化性杀菌和非氧化性杀菌两类。

[单选题]放射诊疗工作管理按照诊疗风险和技术难易程度分类不包括

彩色多普勒超声诊断

解析：《放射诊疗管理规定》第四条，放射诊疗工作按照诊疗风险和技术难易程度分为四类管理：(1)放射治疗；(2)核医学；(3)介入放射学；(4)X射线影像诊断。医疗机构开展放射诊疗工作，应当具备与其开展的放射诊疗工作相适应的条件，经所在地县级以上地方卫生行政部门的放射诊疗技术和医用辐射机构许可。

[单选题]关于肺炎支原体，错误的是

对青霉素敏感

解析：肺炎支原体主要经飞沫传播，依靠其顶端结构中的P1蛋白和P30作为主要的黏附蛋白，能使肺炎支原体黏附于呼吸道上皮细胞。其感染引起的病理改变以间质性肺炎为主，又称原发性非典型肺炎。冷凝集试验是血清学检查支原体的常用方法，即用病人血清与人O型血红细胞或自身红细胞混合，4℃过夜时发生凝集，而在37℃时其凝集又分开。肺炎支原体感染多采用大环内酯类药物如阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素或喹诺酮类如氧氟沙星、司帕沙星等，青霉素无效。

[单选题]女性，56岁。外阴瘙痒1个月，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝。合理的处理是

阴道内放置咪康唑栓

解析：该患者镜检发现真菌菌丝，应抗真菌治疗。真菌性阴道炎应用米康唑抗真菌药物局部治疗，效果较好。故本题答案选择A。

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