正确答案:

疝囊高位结扎

D

题目：绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行

解析：绞窄性疝因肠管坏死而局部有严重感染，通常采取单纯疝囊高位结扎、坏死肠段切除、肠造瘘术，此时不宜行疝修补术，因为感染常使修补失败，继发手术感染，故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，66岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊，检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能的诊断是

神经根型颈椎病

解析：据上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活体检，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低的临床表现诊断为神经根型颈椎病。

[单选题]主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在：

胸骨右缘第2肋间，收缩期

解析：主动脉瓣狭窄，指由于风湿性、先天畸形、瓣膜结构老化等原因导致主动脉瓣病变，致使主动脉瓣开放受限。随着病变的进展可出现主动脉瓣狭窄的临床三联症：劳累性呼吸困难、心绞痛和晕厥。听诊主要部位在胸骨右缘第2肋间。

[单选题]结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为

T细胞

解析：此题问的是细胞免疫，故而选A.；巨噬细胞为结核灶中最常见的细胞，但不起主要的免疫反应。

[单选题]腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏损伤诊断的是

肠鸣音活跃

解析：腹腔脏器损伤后腹腔内毒素增加，和（或）肠管血运减少，常导致肠鸣音减弱。

[单选题]大面积烧伤患者，近日来常寒战、高热，呈间歇性，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因可能是

革兰阴性细菌败血症

解析：烧伤属于严重创伤，极易受到感染，现在出现感染性休克（冷休克）的症状和体征。考虑为革兰阴性细菌败血症。故选B。

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