正确答案:

增强抗凝血酶Ⅲ活性

E

题目：肝素抗凝的主要作用机制是

解析：抗凝物质：抗凝血酶Ⅲ灭活Ⅱ、Ⅶ、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa；在血液中，每一个分子抗凝血酶Ⅲ可以与一分子凝血酶结合形成复合物，从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶Ⅲ的一个赖氨酸残基结合，使抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力增加100倍，使凝血酶立即失活，从而产生抗凝作用。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，35岁，体重50kg，汽油火焰Ⅱ度烧伤面积73%，第一个24小时补液总量为

7500ml

解析：伤后第一个24小时，每1%Ⅱ度以上烧伤面积每kg体重应补胶体和电解质液共1.5ml（小儿2.0ml）。胶体和电解质液的比例为0.5：1，广泛深度烧伤者的比例改为0.75：0.75，另加上5%葡萄糖液2000ml补充水分（小儿的按年龄、体重计算）。该患者第一个24小时补液总量为1.5×73×50+2000约等于7500ml。故选C。

[单选题]Allen试验是用于检查手的

供血情况

解析：Allen试验是用于检查手的供血情况，具体地说是检查尺、桡动脉是否通畅。方法是：让患者用力握拳将手部血液挤入前臂后，用双拇指分别压住尺、桡动脉使血流中断，让患者伸开握拳的手，此时手部因缺血而苍白，正常情况下，分别放开尺、桡动脉，手部立刻变红润。如放开后不变红润，则说明被放开的动脉有阻塞，故选B。

[单选题]下列选项中，能使肾小球有效滤过压升高的是

血浆胶体渗透压降低

解析：肾小球有效滤过压=（肾小球毛细血管血压+囊内液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压），其中任何一项因素的变化都会影响肾小球有效滤过压。其中血浆胶体渗透压降低可导致肾小球有效滤过压升高，符合题干问题。要注意肾血浆流量对肾小球滤过率有很大影响，主要是通过影响滤过平衡点的位置，肾血浆流量增加可使肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压上升的速率减缓，平衡点就靠近出球小动脉，导致有效滤过压下降的速率减慢，但并不能增加有效滤过压。

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