正确答案:

脑血栓形成

D

题目:患者男,63岁。晨起发现言语不清,右侧肢体活动不适,既往体健,发病后5小时体检神志清楚,血压120/80mmHg,右中枢性面瘫,舌瘫,右侧上下肢体肌力2级,右半身痛觉减退,头颅CT未见异常。

解析:2.发病后头颅CT无异常、血压正常可排除脑A、E;既往体健,无栓子来源,可排除B;既往体健、CT无异常可排除C;年龄大、发病5小时后CT仍无异常考虑脑血栓形成,因为此病老年人发病率高,且5小时内不会在CT上显影。故只能选D。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]男,80岁,高血压病史30年,收缩压160mmHg,舒张压70mmHg,患者脉压异常的最可能原因
  • 大动脉管壁硬化

  • 解析:脉压增大就是收缩压升高,舒张压降低、脉压差增大的情况,常见于:动脉瓣关闭不全、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进、急性心功能不全等。一般认为,主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低使单纯性收缩期血压增高引起的。

  • [单选题]克罗恩(Crohn)病最常见的并发症是
  • 肠梗阻

  • 解析:克罗恩病的并发症中,肠梗阻最常见,其次是腹腔内脓肿,偶可并发急性肠穿孔或大量便血。直肠或结肠黏膜受累者可发生癌变。

  • [单选题]按照我国常用烧伤严重程度分度,Ⅱ度烧伤但是面积不足10%属于下列哪个分度?
  • 轻度烧伤

  • 解析:定义题,Ⅱ度烧伤但是面积不足10%属于轻度烧伤。

  • [单选题]关于骨软骨瘤临床表现的叙述,正确的是
  • 一般无症状,生长缓慢的骨性突起

  • 解析:最为常见,有单发性及多发性两种,单发性多见,多发性较少见,常合并骨骼发育异常。最多发生于膝关节及踝关节附近,常为两侧对称性并有遗传性,又称遗传性多发性外生骨疣。

  • [单选题]关于中毒型菌痢,下述叙述正确的是
  • 临床分型:休克型、脑型、肺型、混合型

  • 解析:痢疾杆菌属于肠杆菌的志贺菌属,分A、B、C、D四群,我国以福氏志贺菌多见。志贺菌内毒素从肠壁吸收入血后,引起发热、毒血症及急性微循环障碍。中毒性菌痢可发生脑水肿甚至脑疝,出现昏迷、抽搐及呼吸衰竭,是中毒型菌痢死亡的主要原因。临床分型一般有:休克型、脑型、肺型、混合型。

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