正确答案:

周期性瘫痪

B

题目：男，30岁。患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L。最可能是

解析：甲状腺功能亢进症的甲状腺毒症在肌肉骨骼系统主要表现是甲亢性周期性瘫痪。病变主要累及下肢，有低钾血症，故选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]药物依赖是指

对药物强烈的渴求

解析：药物依赖性又称药物成瘾，是指躯体和药物相互作用而引起的精神方面和躯体方面的改变，并在行为上常常有为了再度体验这些药物精神效果，有时为了避免没有药物而产生的不快感，而周期地、持续地使用药物这一种强迫性愿望的特征，所以选A。

[单选题]治疗感染性休克时，糖皮质激素不能

兴奋β受体的血管收缩作用

解析：本题主要考查的是感染性休克治疗中糖皮质激素的作用：糖皮质激素在一般剂量，能增强血管平滑肌对肾上腺素类物质的反应，间接使血压升高。较大剂量则有阻滞肾上腺素α受体作用，可解除内脏小动脉痉挛性收缩，降低外周血管阻力、改善微循环，使静脉回流增加、血压正常。另外还能稳定溶酶体膜，使之不易破裂，减少炎性介质和水解酶释放，维持线粒体功能。此外能促进糖原异生和糖原合成，抑制糖的有氧氧化和无氧酵解。故选B。

[单选题]女，28岁。发热1个月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。风湿性心脏病二尖瓣狭窄。查体：皮肤瘀点、Osler结节，心尖部可闻及收缩期及舒张期杂音。最有助于确诊发热原因的检查是

血培养

解析：本题为诊断题。风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，发热且心尖部新出现了收缩期杂音，需考虑感染性心内膜炎。确诊感染性心内膜炎的直接证据应该是细菌学检查（即血培养）。超声心电图发现赘生物回声支持感染性心内膜炎诊断，未发现赘生物也不能排除此诊断，需密切依靠临床其他资料。血液学和免疫学检查的发现常常是非特异的，X线和心电图不能作为感染性心内膜炎的诊断依据。

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